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手卫生; 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。 ;国际洗手日;2009年10月15日,某市小学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 ;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?;手易被细菌污染;;这些实例你会觉得很熟悉;乍一看,这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思,才感到有些复杂和难办。
使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!”
问及答曰“甩干,搓干”。(我们属于干燥地域); 大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!! ;其中一个原因就是“忙!”
其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。;个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。;手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手!
事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必要用手套
因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致病菌散播而带手套。
虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
手套带给护理人员一种安全感的假象:
戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。
他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套,可以双向防护,一旦手套有血污染立即更换。
这样的方法是不合乎规范的,可能更适合中国国情”。
你认为呢?;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法;南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ;三、术语和定义;
1、洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动
水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分
致病菌的过程。
2、洗手方法??“六步洗手法”
1、掌心相对揉搓
2、手指交叉,掌心对手背揉搓
3、手指交叉,掌心相对揉搓
4、弯曲手指关节在掌心揉搓
5、拇指在掌中揉搓
6、指尖在掌心中揉搓;;2、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;3 、外科手消毒:
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 ; ---肥皂(皂液)和流动水洗手;常居菌 resident skin flora
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。(外科手消毒可减少常居菌)
暂居菌 transient skin flora
寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。(卫生手消毒可减少暂居菌);手消毒剂
用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。;免冲洗手消毒剂
主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
手卫生设施
用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。;四、手卫生的管理与基本要求;清洁剂;在病区和诊室,
请立即停用固体肥皂!;六、洗手与卫生手消毒方法; 洗手或使用速干手消毒剂的指征;;洗手方法;“先洗手,后卫生手消毒”的指征;速干手消毒剂使用方法; 七、外科洗手与手消毒方法;外科洗手方法与要求;监测方法:按照GB15982的要求进行。
采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样。
采样方法:被检者5指
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