脑出血手术费用多少钱 微创清除术治疗高血压脑出血40例临床观察.docxVIP

PAGE PAGE 1 脑出血手术费用多少钱 微创清除术治疗高血压脑出血40例临床观察 　　 　　[摘要] 目的 对微创清除术与常规保守内科治疗高血压脑出血的疗效进行比较分析。方法 80例高血压脑出血患者随机分为治疗组(微创清除术)及对照组(保守治疗组)各40例,观察比较两组患者的有效率及血肿清除情况。结果 治疗组总有效率为72.5%,对照组总有效率为42.5%,两组总有效率比较,有显著性差异(χ2=4.356,P0.05),具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组即保守治疗组:给予吸氧、控制血压、给予神经营养药、镇静止痛、止血剂等,酌情使用小剂量脱水药物。治疗组采用颅内血肿微创清除术:在CT引导下选择血肿最大层面,选距头皮最近处为穿刺点。局麻使用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针,电钻钻透颅骨、硬脑膜后,拔除针芯,插入圆钝头塑料针芯,使针体缓慢进入血肿腔内,拔除针芯,拧紧盖帽,用5mL注射器经连接管轻柔抽吸,每次抽出总血量的1/3～1/2。用冲洗液(生理盐水500mL+肝素100mg)反复冲洗。然后注入生理盐水5mL+尿激酶2万U,关闭引流管,2h后开放引流。以上过程每日重复2～3次,及时复查头颅CT,血肿基本排除后可拔针。 　　1.3疗效评价 　　根据全国第二次脑血管病会议制定的疗效标准[2]及ADL五级分级法评价。Ⅰ级:完全恢复日常生活能力;Ⅱ级:部分恢复或独立生活;Ⅲ级:需人帮助,扶拐可走;Ⅳ级:卧床但保持意识;V级:植物生存状态。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS11.0软件进行统计学分析。采用χ2检验及t检验,P30mL;2)脑受压,中线结构明显移位;3)内科保守治疗中出现进行性加重者。对发病迅猛、有去大脑强直、双侧瞳孔散大、生命体征衰竭者手术已经明显无益。 　　颅内血肿微创清除术是治疗颅内出血的一项新技术,具有创伤小、操作简单等优点,可完全清除血肿,同时粉碎致密血肿,术后患者病情恢复快[3]。 　　本研究结果显示,治疗组总有效率为72.5%,对照组的总有效率为42.5%,两组总有效率比较,具有显著性差异(χ2= 4.356,P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文