手术室院感年终总结.docxVIP

第PAGE 第PAGE10页共22页 竭诚为您提供优质文档/双击可除 手术室院感年终总结 篇一：20XX年手术室医院感染半年工作总结20XX年手术室医院感染半年工作总结 在这半年来，在医院感染科的领导下，本科室医护护人 员的配合下， 顺利完成了半年工作计划及目标，现总结如下： 科内工作人员每季度学习院感相关知识，每月召开科室院工作会 议，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识 考核合格，督促手 术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。 加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。 ⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人 一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。 ⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达 100%. （3)用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。 感染手术病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底 清洗干净，在消毒灭菌。 ⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周2次以上监测各种消毒液浓度， 共监测240次，合格并有记录。 ⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h，一台手术 一个无菌干罐。 ⑺手术间内物体表面及地面用500g/L含氯消毒液湿式擦拭在术前及 术后，手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。无菌间每月进 行紫外线强度测定一次，发现不符合要求及时更换灯管。 ⑻手术人员每月做手指细菌培养1次，手术间空气细菌 培养每月1次， 共做6次，均无超标。手指细菌培养共做12人次，均 合格。 ⑼无菌手术与非无菌手术分室做，不得同室做时，先做无菌手术再做 非无菌手术，连台手术严格洗手，更换无菌手术衣及手套。⑽无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴3m带，使用前检查消 毒无菌合格方可使用。 ⑾医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。 做的相对不足之处有：①部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子 现象，②术后整理欠到位，存在有吸引瓶底未清洗干净，无菌持物钳关节 处存在污垢，③紫外线消毒时间累计错误。以上这些希 望本科室人员认清 不足，共同努力，在下半年的日子里争取做好相关工作，降低手术切口感 染率，确保手术能在一个安全，无菌状态下进行。本年 度消毒液检测18 次，均合格，合格率达100%。紫外线强度测定6次均合格，空气采样12 次，均合格，合格率达100%。手术人员手指培养12次， 均合格，合格率 达100%。物体表面细菌培养9次，均合格，医院感染控制质量考核6次， 平均分98分。 篇二：20XX年手术室医院感染工作半年总结加计划[1]- 副本 20XX年手术室麻醉科医院感染工作总结 在医院感染科的领导下，本科室所用医护人员的配合下， 顺利完成了预定的工作计划及目标，现总结如下： 手术室人员每月学习院感相关知识，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格、有小结、有改进措施，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念。 加强各种无菌物品，各项消毒灭菌效果及卫生学监测 等质量工作。 ）灭菌物品按灭菌日期先后放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人 一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。 ）无菌持物钳规范使用，使用不超过4小时，手术结束及时处理。 ）手术间内物体表用75%酒精擦拭，地面用500mg/L 含氯消毒液湿式 擦拭，手术间空气达到规定净化时间并有记录。传染病患者器械敷料规范处理，物表与地面用2000mg/L含氯消毒液处理。 ）手术间空气细菌培养每月1次，均无超标。 ）无菌包包布干净，平整，内放化学指示卡，外贴3m带，使用前检查 消毒无菌合格方可使用。 完善了医疗垃圾的处置与管理。更换了手术间的垃圾桶，配备了10个 210L垃圾存放桶，分类放置敷料及感染性垃圾；医疗垃圾交接及时认真，并加强了乙肝阳性产妇的胎盘管理及取出后内固定物的处置，严格按感染性垃圾处理交接并登记。锐器的处理存在麻醉师穿刺针倒放入盒内，部分纱布、针盒、缝线一并入锐器盒现象，通过整改，以上现象已杜绝。 重视与加强了层流洁净手术室的维护与管理。 ）.层流手术室耗能大，在使用中尽量本着节能的原则，根据择期手术 房间安排，由夜班护士7:30开启层流，如无连台手术， 用后及时关闭，夜班除留1-2个急症房间外，全部关闭。 ）.今年7月份，与手术室维护人员和厂家、医院联系，更换了手术室 低效、中效、高效三级过滤网，更换后进行院感各项指 标检测，符合要求，保证了进入手术间空气的滤过效果。 （3）.根据各科室手术的分类与要求，合理安排手术间。现有10个手术间，百级1个（8室）千级2个（9、10室） 万级7个，各科室手术间相对固定，护士暂时不能做到固定房间，但尽量做到固定专业。根据手术切口分类正确安排手术顺序，连