婴幼儿营养需要.pptx

婴幼儿营养;一、婴幼儿营养： 婴儿 指从出生到满1周岁。从母体内生活到母体外生活；完全依赖母乳营养到依赖母乳外食物营养； 幼儿 指1周岁到3周岁。;㈠婴儿营养的生理特点: 1、 生长发育婴儿期是生长发育的第一高峰期；1岁时婴儿体重将增加至出生时的3倍；身长将增加至1.5倍。;婴儿期前6个月，脑细胞数目持续增加； 6个月是，脑重为出生时的2倍（600－700g）； 后6个月，脑重达900～1000g，接近成人脑重的2/3； 母乳喂养、适时添加断奶食品，是婴儿生长发育的物质基础。;2、 消化吸收1）感觉： 新生儿有嗅觉和味觉，但味觉到三个月时才灵敏，在这三个月中，婴儿很容易习惯各种口味。 ;2）胃容量： 新生儿胃容量小，贲门功能不健全，容易发生溢奶。婴幼儿胃容量： 新生儿 50ml 1个月 90ml 6个月 160ml 12个月 300ml 2岁 600ml-700ml ;3） 唾液 唾涎淀粉酶在喂奶期是不需要的，一旦添加了谷物，该酶会急剧增加。 ;4）胃酸 婴儿胃酸分泌少，pH较高，胃中蛋白质的消化，与其说是胃蛋白酶的作用，不如说是组织蛋白酶(cathepsin)的作用。; 牛奶蛋白是母乳的3倍，如果用盐酸调pH到4-5，牛乳需要的盐酸是母乳的3倍，所以人工喂养比母乳喂养需要更多的胃酸。;5）消化功能未成熟 婴儿对蛋白质分解成多肽吸收，过早补充食物蛋白容易发生过敏。 婴儿对母乳中脂肪的吸收率在数周内达到 90%，而对配方食品的脂肪吸收率，要到4～5个月时才能达到90以上。;6）肠道菌丛 母乳喂养的婴儿粪便为卵黄色，芳香性酸臭，类似软膏状，呈酸性，以双歧杆菌(bifidus)为主。 牛乳喂养的婴儿粪便为淡黄色，有腐败臭，成形，呈弱碱性，以大肠杆菌为主。;3、 肾功能发育不成熟 到2～3岁后才能达到成熟，婴儿肾溶质负荷能力差，给予全牛奶容易发生脱水。 4、 相对体表面积大 不显性水分婴儿约为100-300ml，幼儿约为500-600ml ，成人约为600-1000ml。;5、 对营养素缺乏和过多的耐受性小 短期内营养素缺乏就可能发生营养缺乏???，如婴儿脚气病，佝偻病，缺铁性贫血等。 营养素过多会引起消化不良，脂肪泻，腹痛和食欲不振等。 ;（二）婴儿期的营养问题;造成婴儿生长发育滞后的原因：;二、婴幼儿的营养需要;2）食物特别动力作用  占能量消耗的7%～8%，较大儿童为5%左右。3）婴幼儿各种动作 4）生长所需 与生长速率成正比。 出生头几月，生长所需能量占总消耗的1/4～1/3。5）排泄消耗,部分未经消化吸收的食物排出体外所需能量，约占基础代谢的10%。; DRIs：初生～6个月，120kcal／kg体重/d。7～12个月，100kcal／kg体重/d。热量是否充足判断标准：1)婴幼儿的健康状况；2)是否出现饥饿的症状；3)婴儿的体重增加。;;;3.脂肪 是能量和必需脂肪酸的重要来源。人乳与牛乳脂肪能满足婴儿需要，人乳脂肪更易被婴儿消化吸收。婴幼儿缺乏必需脂肪酸，皮肤易干燥或发生脂溶性维生素缺乏。;DHA的作用: DHA：二十二碳六烯酸与大脑神经和视网膜发育有关。 DHA缺乏1.影响神经纤维和神经连接处突触的发育，导致注意力受损，认知障碍。2.视力异常，对明暗辨别能力降低，看东西模糊，感光细胞变性、坏死。; 需要补充人群： 早产儿（脑中含量低，体内促使亚麻酸转变成DHA的去饱和酶活力较低，生长较快需要量相对大） 人工喂养儿（牛奶中的DHA不能满足婴儿需要）;脂肪能量来源占总能量： 初生～6个月： 45%， 7～12个月： 30%～40%。必需脂肪酸提供热量总热量1～3％。出生后一年内使用脱脂奶是有害的。;4、钙：初生婴儿体内钙含量约占体重的0.8%，到成人时为1.5%。生长过程中体内需要存留大量的钙。母乳含钙较牛乳少，每100ml34mg。DRIs:初生～6个月为300mg， 7～12个月为400mg。;5.铁 初生～4个月之内的婴儿，体内贮存铁，4个月后体内贮存的铁逐渐耗尽，即应开始添加含铁辅助食品。 人工喂养婴儿3个月后即应补充。含铁丰富的动物性食品如肝脏、蛋黄等。 DRIs:婴儿及各年龄组儿童为10-12mg。; 6.维生素1)正常母乳中含有婴儿所需要的各种维生素 仅VD稍低。2)如母乳不足或出现VD早期缺乏现象，可考虑每日额外添加5-10