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８字形包扎法 急救知识培训 闸弄口街道社区卫生服务中心 严仰郁 止 血 血液 血液是维持生命的重要物质 成人的血液占其体重的8% 失血总量达总血量的20%以上 时，会出现明显的病状 当外伤引起大出血，失血量达总血量的40%时，就有生命危险 出血的类型 类 型 颜 色 血流特点 动脉出血 鲜红色 喷泉状 静脉出血 暗红色 涌流 毛细血管出血 红 细小血滴，可自行凝固。 出血的种类 出血种类：外出血和内出血 外出血是血液流出体外，体外看到出血。 内出血是血液流入胸膜腔、腹膜腔或组织间隙内，体外看不到出血。 止 血 方 法 指压止血法 包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法 1、止血点止血法（包住） 於患肢之近心端之动脉点，用拇指或手掌根压迫以减低出血量，使用止血点止血法须有动脉压力点相关解剖正确位置的知识及技巧。 以直接加压止血法无法控制出血時，或多处出血部位是由同一条动脉提供血液者。 压迫点：在动行走中最易压住的部位称压迫点。 指压止血法 指压止血法：就是在出血部位的上方相应的压迫点上用拇指或其余四指将动脉压在邻近的骨面上，以阻断血液来源而达到止血的目的。 概念 适应症：动脉出血时这是最迅速的一种临时止血法。 注意事项：用指压止血法时一定要找准动脉压迫点的 位置，但不要在正常人体上进行压迫(特 别是颈部的动脉)，以防引起意外。 在耳屏的前方用拇指摸到搏动后将该动脉压向颞面，可用于同侧头额、颞部骨的临时止血。 颞浅动脉压迫止血点 颌外动脉压迫止血点 在下颌角前约1．5厘米处用拇指摸到搏动后将该其压在下颌骨上。 在锁骨上方、胸锁乳突肌外缘，用拇指摸到搏动后将该动脉向后内正对第一肋骨压迫，可用于同侧肩部和上臂出血的临时止血。 锁骨下动脉压迫止血点 患臂外展，用拇指或其余四指压迫上臂内侧中部，可用于同侧前臂出血的临时止血。 肱动脉压迫止血点 在第一指节根部两侧用拇、食指相对夹住，可用于手指出血的临时止血。 手指压迫止血点 股动脉压迫止血点 在腹股沟中点处摸到搏动后用掌或拳向下方的股骨面压迫，用于同侧大腿、小腿出血的临时止血。 用两手的拇指或一手的拇、食指分别按压在内踝与跟骨间和足背横纹的中点，可用于同侧足部出血的临时止血。 胫前、胫后动脉压迫止血点 2、加压包扎止血法（包住） 用敷料覆盖伤口，用绷带、三角巾等紧紧包扎能达到较长时间压迫止血的目的 有骨折或伤口中有异物时，不能用此法 3、堵塞止血法（塞住） 鼻腔、牙齿等部位的止血: 将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止血的目的 4、止血带止血法（捆住） 四肢大出血: 如使用不当或使用时间过长，止血带可造成远端肢体缺血、坏死，造成残废 止血带止血的注意事项 止血带应放在伤口的近心端 止血带不要直接扎在皮肤上 以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度 每隔1h放松2～3min；放松期间，应用指压法暂时止血 要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位 包 扎 包扎 快速止血 保护伤口 防止进一步污染 减轻疼痛 便于搬运及治疗 绷 带 包 扎 环形包扎法 螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 疏松螺旋包扎法 8字包扎法 绷 带 包 扎 绷 带 包 扎 环形包扎法：在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。常用于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端固定时用。 绷 带 包 扎 螺旋包扎法：包扎时，作单纯螺旋上升，每一周压盖前一周的1/2~2/3，多用于肢体和躯干等处。 ??? A.环形包扎法 B.螺旋包扎法 绷 带 包 扎 螺旋反折包扎法：用于细长或粗细不同肢体 疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用 C.疏松螺旋包扎法 D.螺旋反折包扎法 绷 带 包 扎 绷 带 包 扎 ８字形包扎法：一圈向上、一圈向下的包扎，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1/2。 多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。 * *