山东大学专业课西医综合重要知识点.pdfVIP

山东大学专业课西医综合重要知识点 　　1.慢性腹泻 　　 (1)消化系统疾病：①胃部疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除后胃酸缺乏 等。② 肠道感染：如肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、肠鞭毛原虫病、钩虫 病、绦虫病等。③肠道非感染性病变：如 Crohn 病、溃疡性结 肠炎、结肠多发性息肉、吸 收不良综合征等。④肠道肿瘤：结肠绒毛状腺瘤、肠道恶性肿瘤。⑤胰腺疾病：慢性胰腺炎、 胰腺癌、胰腺切除术后等。⑥肝胆疾病：肝 硬化、胆汁淤积性黄疸、慢性胆囊炎与胆石症。 　　 (2)全身性疾病：①内分泌及代谢障碍疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能 减退、胃泌 素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤、类癌综合征及糖尿病性肠病。②其他系统疾病： 系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等。③药物副作用：如利血平、 甲状腺素、 洋地黄类药物、消胆胺等。某些抗肿瘤药物和抗生素使用亦可导致腹泻。④神经功能紊乱： 如肠易激综合征。 　　2.黄疸 (jaundice)是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体 征。正常血清总胆红素为 1.7～ 17.1 “tool/L(O.1 ～ 1mg/d1) 。胆红素在 17.1～ 34.2t~m()l/L(1～2mg/d1)，临床不易察觉，称为隐性黄 疸，超过 34.2 肚。mol/L(2mg/d1) 时出现临床可见黄疸。引起黄疸的疾病很多，发生机制各异，全面理解胆红素代谢过程对黄 疸的鉴别诊断有重要 意义。 　　3..周围性眩晕 (耳性眩晕)是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩 晕。 　　 (1)梅尼埃病：以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点，严重时可 伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗，发作多短暂，很少超过 2 周。具有复发性特点。 　　 (2)迷路炎：多由于中耳炎并发，症状同上，检查发现鼓膜穿孑 L，有助于诊断。 　　 (3)内耳药物中毒：常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致。多为渐 进性眩晕伴耳鸣、听力减退，常先有口周及四肢发麻等。水杨酸制剂、奎宁、某些镇静安眠 药(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩晕。 　　 (4)前庭神经元炎：多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，一 般无耳鸣及听力减退。持续时间较长，可达 6 周，痊愈后很少复发。 　　 (5)位置性眩晕：病人头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤，多数不伴耳呜及 听力减退。可见于迷路和中枢病变。 　　 (6)晕动病：见于晕船、晕车等，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。 　　2.中枢性眩晕(脑性眩晕)指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大 脑等的病变所引起的眩晕。 　　 (1)颅内血管性疾病：椎一基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧 综合征、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血等。 　　 (2)颅内占位性病变：听神经纤维瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤等。 　　 (3)颅内感染性疾病：颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿。 山东大学专业课西医综合重要知识点 　　 (4)颅内脱髓鞘疾病及变性疾病：多发性硬化、延髓空洞症。 (5)癫痫。 以上信息由乐学山大考研网整理提供，更多考研信息可到官方网站查询！