性别暴力与危机处理培训教材.pptxVIP

性別暴力與危機處理;前言;性別暴力是‥‥‥;創傷的定義;建構主義自體發展理論;其病徵反應就是個體在;創傷的評估及影響;（一）創傷的性化經驗(traumatic sexualiation);（二）烙印(stigmatization);˙從實徵研究上也發現被害人請向於頓自己做較為負面的評價(Waldam, Silber, Karp Holmstrom, 1997；Gibson與Leitenberg(2001)對美國ㄧ所大學女學生所做的研究也發現，同年曾遭受性侵害的人，比沒有這類過去的人，成年時期再遭遇性侵害時更常使用逃避(disengagement)的因應策略（包括逃避問題、抱持「要是‥‥」的念頭、社交退縮、自我批評等）；在過去的性虐待經驗及目前使用逃避策略間的中介變項是是「被烙印的羞辱感(stigma)」，而非背叛、無力感或相信世界的美善的信念。;˙亦即對過去曾經受害的被害人來說，原先即存在的，認為自己是壞的、可恥的、罪惡的感覺，透過重複發生的受創再次驗證，因此被害人難以積極的態度去面對後來的傷害。Wolfgang(1991)也發現童年遭受性侵害對被害人的影響，除了使他們產生內化的羞愧感，也對其與同儕、父母親的依附關係造成負面的影響。;（三）背叛;（四）無力感;˙除了零碎記憶或全無記憶的現象外，臨床實務者也發現有的受創者在描述事件的當時，沒有任何情緒，似乎整件事情的發生與他個人本身並無相關。換句話說，創傷事件似乎會切斷受創者在各項適應功能上的協調程度。受創者似乎處於長期的警覺和煩燥狀態中，或許因此使受創者的能量過度耗損，以致無法對外來的刺激做反應。;˙所以被害人常楚在害怕、擔憂無法自保、身體莫名的疼痛、睡眠飲食失調、恐懼症、社會功能困難、失控感、覺得「那件事」好像不是真的、把身體和自己分開、認同受害的角色、或反向而抱持操控他人的態度與需求。;˙然而每個案例不同反應也會有所不同，所以最好分別做評估，避免只用一個或某幾個變項評估，以免造成偏差。例如可從受害時間長短、年齡、受害頻率、是否自願或被迫、是否遭到威脅利誘、被凌虐等向度來思考（鄔佩麗，1999）。;被害人的因應方式;尋求定義;彈性;遠離或退縮;習慣性的解離;感覺麻木;違反或侵犯他人;殘虐自己;絕對的投降;??同加害人;性虐待之長期後遺症※性虐待較其他方式虐待會有較長期後遺症1.缺乏信賴感。2.自我形象低劣。3.憂鬱。4.歇斯底里。5.社交退縮、人際關係不良。6.學業成績及認知發展不佳。7.藥物濫用。8.延遲型創傷後壓力障礙症。9.性濫用如過度自慰、男女亂交、雛妓情形發生。10.性壓抑及逃避成性功能異常、性冷感等。;˙治療的主要任務，就是將個體的經驗概念化。在何種情境中，哪些信仰和行為是合理的呢？何種情境(通常是人際的)會造成哪些感覺或恐懼？將個體的情感、生理、運動感、人際關係、和假設性經驗，與某個情境重新結合在一起，即可奠定創造個人故事的基礎。故事的創造使個體能夠在歲月、自體和關係中找到定位和體驗自己。這個程序就是創傷治療工作的中心點。;人格特質與創傷的處理（一）個人的控制感;5.外型控人格較易成為「習得無助」，認為無法脫逃創傷。6.極度內控型人格則可能對自己的掌控事件之能力有不真實的評估，反而造成調適的困難。;（二）自我效能1.自我效能是指個人認為自己行動足以處理所發生的情況。2.這種認知影響了個人對所要採取行動的判斷。3.自我效能感愈強，就愈會接受高度的挑戰。創傷也是人生的挑戰，也就愈易面對創傷。4.自我效能感低的個體，會恐懼或憂慮不太可能的情境。;5.自我效能感高的個體，會傾向相信一分耕耘，一分收穫。6.自我效能感高的個體，會試著去改變環境。7.當個體愈能處理焦慮，及他人的負向情緒，就愈能成功的以行動來探尋傷害或威脅事件的正向意義。;（三）樂觀1.樂觀指個體的盼望感，相信好事總會發生，相信事件會往正向發展。2.樂觀較容易對事件採取正面解決的行動。3.樂觀的個體較少焦慮、憂鬱、憤怒。;（四）毅力1.毅力是指個體的投入、控制與挑戰。2.個體相信什麼一定該做的，而且相信這些行動是有影響力的。願接受挑戰，相信自己的生命會因此而有所不同。3.毅力高的個體愈能處理高壓力的事件，尤其是生理的疾病。4.毅力強的個體愈能以行動來處理事件，且其有所引發的情緒壓力也較低。5.毅力強的個體較有能量、較高品質的生活、較有效能、較少的憂鬱、焦慮、及身心症。;（五）復原力1.復原力指有能力接納自己在遇到「挑戰」時所呈現出來的脆弱。2.復原力強的兒童之特色：(1)問題解決取向(2)痛苦的經驗是可以被控制在一個範圍的(3)能力取得他人的協助與注意力(4)有能力相信生命是有意義的3.人格特質與環境因素皆與復原力有關、人格因素