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输尿管恶性肿瘤 相关知识 病史简介 安康教育 护理诊断与措施 相关知识 01 输尿管癌是指指来源与肾盂、肾盏、输尿管被覆上皮来源的恶性肿瘤。在上尿路肿瘤中以肾盂和输尿管尿路上皮癌最为常见。 病因 输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及膀胱肿瘤相似，吸烟、饮用咖啡、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、开展有关。 临床表现 1.血尿  最常见，约占75%。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，并可出现条索样血块，活动和劳累后加重。 2.疼痛  60%左右的病例有患侧腹部疼痛，血块堵塞可发生剧烈绞痛。 3.肿块  癌肿阻塞输尿管引起肾盂积水，可在腹部扪及肿大的肾脏。 B超 输尿管镜 造影 尿检 CT 检查 治疗原那么 单侧应做包括患侧肾、全长输尿管及膀胱袖套状切除，双侧时可保存一侧功能较好的肾。由于输尿管癌复发率较高，且有肿瘤种植及多中心生长的特点，术后应按照膀胱癌治疗原那么做全身化疗、膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。 治疗 诊断 诊断依据 1.间歇无痛肉眼血尿。 2.膀胱镜检查见输尿管口喷血、下段肿瘤可从管口脱出。 3.尿路造影示输尿管有充盈缺损，其上段输尿管扩张，肾积水或患侧肾不显影。 4.尿脱落细胞学检查发现癌细胞。 5.输尿管镜检查。 肾盂输尿管水成像。  病史简介 02 病史 姓名     周XX 性别     女