卧床病人常见并发症及护理预防措施.docx

精品 精品 卧床病人常见并发症及护理预防措施 I-有皮肤完整性受损危险。 措施：1、保持皮肤清洁，床单位平整、干燥、舒适，无渣屑。 2、 移动病人时避免推、拖、拉动作，以避免损伤皮肤，还要散会家属如何正确取放便器。 3、 牵引病人要及时观察足背皮肤，有无皮牵引帯压伤。足服，骸尾部及其它受压部位毎2小 时环形按摩一次，压力由轻到重，以促进局部血液循环。但巳发生一度压危时不可再按摩， 以免加重组织损伤，可采用局部减压或外涂红花酒。 4、 未肢体制动卧床患者每2小时翻身改变体位一次。改变喚序：平巨卜位一左45度側卧位一 平卧位一右45度侧卧位，脊柱手术病人应轴线翻身，保持脊柱平直。 潜在并发症：坠积性肺炎。 措施1、卧床崽者毎2小时絶身，叩背一次，手拢星杯状，方向由外向内，由下向上。同时 鼓励患者用力将痿咳出，毎日做深呼吸锻炼，以改善肺功能。 2、 苦病人疣液那稠不易咳出时，应予以零化稀释痰液以利咳出，必要时协助呎痍，执行无黄 操作。 3、 无疾病限制考，进食■时应采取半卧位，进会速度适宜，以避免食?物窒息。脑中风病人进金 后应评估口腔有无会物残罗。 I-潜在并发症：双下肢深样脉血栓。 措施：1、患者因骨折术后，石費夹权术后，肢体活动障碍时，应嘱健侧肢体在床上做功能练 习。骨折两周内囑患音做骨折远端关节屈仲活动。下肢骨折可做股四头肌等长收缩锻炼及足 眦屈伸活功，以防止肌肉萎缩，关节僵硬发生。骨折两周后可做骨折上下关节轻微不负重活 动，可预防下肢深静脉血栓形成。 2、 定时观察患肢皮色、皮温、感觉及肿眠情况，观察足背动脉搏动是否有力，发现异常及时 报告医师处理。 3、 除主动功能锻埃，可嘱家属予以被动功能练习，原则同上，但要适度进行，彼序渐进。以 主动锻炼为主。还可进行双下肢向心方向按序，促进血液和淋巴回流。 4、 潜在并发症：肾结石及泌尿道感染。 措施：1、定时为患者更换体位，卧床病人每日饮水大于2()0()毫升，以稀停尿液，我防并发 症。 2、 保持外阴清洁，每日会阴冲洗一次，需留覺呆管时，严格无苗技术操作，尿袋每日更换一 次，尿道口用0.1%新洁尔灭消毒每天两次，尿管定酎开放，以训练膀胱收缩功能，预防膀胱 萎缩。 3、 鼓励进企高维生来高营养饮全，以提高机体抗病能力。 5潛在并发症：耐药苗感染(院内感染) 措施：1、严格执行消毒隔离制度，包括无菌技术操作，执行手卫生工作制度。吸氣病人每日 更挨恭幣水，每周更挨湿化瓶，吸氧管每日更换；保持引流管通畅，引流袋低于引流口，毎 日更换引流袋，接口用0.5%碘伏严格消毒；定时叩背排疾，保持呼吸道通畅。 2、 带手套的手不可触及工作记录本，医护人员的个人物品等，预防交叉感奏发生。 3、 使用呼火机病人，管路每大消毒更換。 4、 监测体温变化，口腔护理时观察有无白色念珠菌感染白膜生成。 5、 及时、剂量准确按医嘱应用抗生亲。 6、 有发生便秘的危险。 措施：1、每日空腹饮白开水200毫升，以脐部为中心按摩腹部，每次十分钟，毎日五次。以 促进肠埔动。 2、 嘯患者进食粗纤维作物如芹菜韭莱土豆及各种杂粮，以促使大便生成。 3、 有便意及时排便，应提供隐萩环境。如患者3天未排便时，可绐予开專寿肛注或温,水濯 .豚（肝性脑病禁用）。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合!