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新生儿家庭访视
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一、 儿童保健工作的目的
新生儿访视,是社区医院的重点工作内容之一。
儿童保健工作的目的:一方面是增进健康;另一方面是减少儿童死亡。
据国内外文献报道, 5 岁以下儿童死亡最常发生在 1 岁以内的婴儿期。婴儿死亡的 60%~70%,
发生在 28 天内的新生儿期。而新生儿死亡 70%发生在出生 7 天内的早期新生儿身上。因此医生的
及时上门访视就十分重要。
第一次和母子接触称为初访。初访不仅要了解母子健康状况,宣传科学育儿知识,还要指导母
亲哺乳、护理、防病,以及如何发现异常。
近些年,又增加了对婴儿智力、听力、视力异常的筛查,和对早期教育的指导等内容。
作为社区医生,我们应该怎样做好这些访视工作呢?今天,我们就来学习一下。
新妈妈在出院回到家后,社区医院的医生都会到家中为新妈妈和小宝宝做访视。今天我们就来
详细地讲解一下,新生儿访视的具体方法和细节。
【我的笔记】
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二、 新生儿访视的内容及注意事项
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您好,我展览路社区卫生服务中心。您 12 月份在我这办过一个母子健康档案,还记得吗?对。
那个我想问一下,当时是 8 月 8 号的预产期。对。宝宝生了吗?已经生了。几号生的呀? 7 月 29
号生的。 7 月 29 号。
您现在在哪个区做月子呢?现在在海淀。在海淀。您去找海淀离您家最近的社区医院了吗?去
找了。去找了,有大夫访视吗?还没有。还没有啊。那打针的时间约好了吗?没有。我约的是这个
交大,就是北京交通大学的。然后他,我打到那个,就是属于北下关社区医院。我打到那,他们说
只负责学校里面的。那您校医院, 校医院约好时间了吗?还没有, 他们现在在休假,然后也找不到
医生。
【我的笔记】
在社区大夫每天要打的随访电话中总会发现一些问题。比如刚才这位产妇的情况,既没有社区
的大夫进行访视,又没有找到医生预约打预防针。
那碰到这种情况,我们的社区大夫是怎样处理的呢?我们来看看社区的大夫是怎样做的。
【我的笔记】
您这样,那个北下关离您家近吗?不远。不远,您啊先找学校里面的。然后如果他们能给您打
针,然后因为孩子第一针也得等到 8 月底,或者 9 月初才能打。如果要是那个人家休假回来了, 能
打上那就打。如果是说打不上,那您去找北下关,让他在那打那个免疫针,也可以打。就是说我孩
子,直接抱到北下关社区医院也可以打是吗?对对对。但是您最好提前跟人约一下时间。
那个您的一些信息,就是情况啊什么的,都正常吧?您和孩子的。对都挺正常的。那个在哪个
医院生的啊?在那个世纪坛医院。世纪坛。男孩女孩啊?男孩。剖腹产顺产?顺产。孩子出生体重
您还记得吗?那个 5 斤 3 两。5 斤 3 两,2650 是吧。
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然后那这样,您别忘记了,孩子满月以后,尽快地得给我退本。母子健康档案后面那折页,别
忘了退好吗?行,那这样啊,再见。再见。
【我的笔记】
我们的新生儿访视呢,要求我们的社区保健科医生入户进到我们的孩子家里面,去给孩子做一
个全面的体检。应该也是说,孩子从出生,孩子从出生以后,唯一的一次是由医生
到宝宝家里去看孩子。以后的访视啊,还有我们的预防接种啊,都是由我们的新爸爸新妈妈
来把孩子带到保健科,来进行接种,来操作这些后续的一个程序。
进行新生儿访视的时候呢,首先要求我们的大夫接触孩子之前一定要洗手。跟家长解释清楚,
我们这次新生儿访视的一个目的,还有时间。
进到孩子家里面,我们首先要看一看环境。看看他的温度怎么样啊,是不是太冷啊太热啊。这
些都是在我们细微的观察之下, 就能看出来的。 不用询问家长就能观察到的。 所以就把他这其中的
一些错误的做法,那我们就能给他指出来。
我们的室内的温度啊,一般保持在 2223 度。 23 度左右。我们的家里啊也不能像冬天,暖气这
些都开着,可能会有点干燥。
那就要告诉家长, 我们室内的湿度啊
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