磁共振病例讨论.ppt

磁共振病例讨论;一般情况;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;血常规;X线;CT;*;*;*;*;T2WI-FS;T2WI;T1WI;T2WI-轴位;DWI;MR增强;MR增强;MR增强;ECT;;手术经过;病理;骨巨细胞瘤;椎体骨巨细胞瘤;椎体骨巨细胞瘤;鉴别诊断;骨囊肿：骨囊肿好发与10 ～ 15 岁年龄, 多见于干骺端或骨干, 向纵径发展为著, 骨端膨胀性不如骨巨细胞瘤明显。 发生在脊柱的巨细胞瘤少见, 又缺乏典型影像特征, 易产生误诊。主要与大多数其他脊柱良性肿瘤或肿瘤样病变相鉴别。后者好发于儿童及青少年。如嗜酸性肉芽肿多见于儿童, 成骨细胞瘤多见于20 岁以下的青少年, 内生软骨瘤好发于20 ～ 30岁, 动脉瘤样骨囊肿多见于30 岁以下青少年。 与恶性肿瘤鉴别的要点：膨胀性生长，无异常钙化及骨膜反应。 ;骶骨的骨巨细胞瘤还应与脊索瘤鉴别, 后者平均发病年龄为50岁,发生在骶骨时多位于骶骨中线附近, 第二骶椎以下较多见, 并且病灶中央可见到高密度的骨化或者钙化阴影, 而骶骨骨巨细胞瘤常居于骶骨上部, 多半偏于骶骨一侧。