卫生救护培训纲要《2》 (DEMO).docVIP

卫生抢救培训纲要《2》 ——中毒、中暑的概念及防、救方法 第一节 中 毒 中毒有慢性中毒和急性中毒两种。在这里我们主要学习急性中毒的概念及施救方法。 急性中毒是指短时间内较大量的外源性化学物经皮肤、粘膜或呼吸道、消化道进入人体，使机体受到损害所引起的病变，重者可危及生命。常见的急性中毒有食物中毒、有机磷农药中毒、药物中毒、酒精中毒、煤气中毒、强酸或强碱中毒等。 急性中毒的临时处理方法及原则 处理方法 脱离毒源； 清除毒物； 做好爱护措施。 处理原则 了解中毒缘由、中毒人数，引起中毒的食物、毒物及患者症状等； 准时向防疫部门和有关部门报告疫情和病情； 收集各种化验样品（吃剩的有毒食物）。 食物中毒 食物中毒按中毒缘由可分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒两大类。 细菌性食物中毒 细菌性食物中毒是指因吃入被细菌及其毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病（占85%，尤其是夏季七、八、九月份）。 临床表现：开头时恶心、呕吐，随后快速消灭腹痛、腹泻，一天几次以至几十次，经常伴有头痛发热，严峻者消灭失水、血压下降、呼吸困难、休克而危及生命。 预防措施：加强饮食、饮水卫生；勤洗手勤消毒。 非细菌性食物中毒 非细菌性食物中毒主要是指生物及化学物中毒（动、植物本身的自然毒素） 发芽马铃薯中毒（土豆）； 毒蕈中毒（蘑菇）； 木薯中毒； 河豚中毒（鸡泡鱼） 有机磷农药中毒； 灭鼠药中毒； 药物中毒； 酒精中毒（醉酒临床表现）： 兴奋期：当体内酒精含量达到20—40毫升时，消灭头昏、乏力、自控力差、多话、脸色潮红或苍白。 共济失调期：当体内酒精含量达到50—100毫升时，消灭语无伦次，说话模糊不清，渐渐少言寡语，动作不协调，或有呕吐。 昏睡期：当体内酒精含量达到100毫升以上时，表现为不言不语，脸色苍白，皮肤湿冷、心跳加快、呼吸减缓，严峻者昏迷、抽搐、甚至衰竭死亡 七、煤气中毒 煤气中毒又称一氧化碳中毒，一氧化碳是一种无色无味的气体。人体吸入过量的一氧化碳就会中毒，严峻的假如不准时抢救会窒息死亡。特殊是冬季使用煤炭、煤气取暖时，由于室内空气流通不好，经常发生的煤气中毒现象。 中毒的缘由：是由于一氧化碳气体由气管吸入肺部进入血液后，马上与血液红细胞中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使红细胞丢失携带运输氧气的 力量，引起低氧血症，使体内组织缺氧而消灭一系列的中毒现象。 中毒的临床表现： 轻度中毒---头昏、头疼、耳鸣、心慌、恶心、呕吐、视力模糊、四肢无力； 中度中毒---中毒加深时上述症状加重，并有出汗、烦躁担忧、偶见面色潮红，口唇变樱桃红色，血液中碳氧血红蛋白浓度为30—40%； 病情进一步进展——血液中碳氧血红蛋白浓度达到50%时，病者渐渐昏睡、呼吸急促、血压下降、大小便失禁、瞳孔散大； 当血液中碳氧血红蛋白浓度达到70—80%时，可导致患者死亡。 预防措施： 提高平安意识，正确使用燃具，留意修理保养，防止燃气泄漏； 室内燃烧煤、炭以及使用煤气、液化气等燃具时，要留意保持良好通风。 其次节 中 暑 一、中暑的概念 中暑是指在高温的作用下，机体发生体温调整功能障碍，水电解质平衡失调，心血管和中枢神经系统功能紊乱等主要症状的一组综合症。多发生于在高温（指室温超过35度）环境中。 二、中暑的临床表现： 体温上升、肌肉痉挛或晕厥，高热、昏迷、皮肤灼热无汗。 三、预防措施： 从根本上转变劳动和生活条件，降低劳动和生活的环境温度； 避开长时间在烈日下曝晒； 饮用各种凉爽饮料，凉茶； 《完》 拟稿人： 2003年6月8日