、手术室质量控制内容及标准.docxVIP

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四、手术室质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。(1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、护士均已注册。(3)执业医师、护士无超范围执业。 无虚假、违法医疗广告。 根据手术间配备足够数量的手术室护士。(6)在一切医疗行为中无收受红包。 (7)在一切医疗行为中无收受回扣。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责 科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责 ,手术室核心制度重点是: 人员进出管理制度(参观制度等:消毒隔离制度 ;查对制度;病人安全管理制度(包括接送转运安全、手术病人评估、手术病人和手术部位的核对、手术体位安全等 ; 标

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