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xx 年 1 月 骨科医院感染管理工作自查及整改记录
项目 存在问题 整改措施 整改结果
组织管理: 1. 感染管理规章
制度落实。 2. 医院感染监控 人员培训不 加强人员培训 得到整改
小组履行职责。 3. 科室感染 足
管理自查。 4. 人员参加培训
环境管理: 1. 布局合理, 洁、
污明确标清。 2. 手卫生规
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