延安大学医院内科学试题3.doc

延安大学医院内科学试卷试题3 延安大学医院内科学试卷试题3 延安大学医院内科学试卷试题3 2000 级临床医学内科学阶段考试一试题 一、 A 1 题( 一定型单项选择题，每题 1 分, 共 25 分) 1. 诊疗慢性支气管炎的主要依照为： A 临床症状 B 肺部体征 C 肺功能测定 D X线胸片 E 痰细菌检查 2. 堵塞性肺气肿发生缺氧的主要体制： A 通气功能阻碍 B 肺毛细血管受压 C 肺泡壁弹性减退 D 通气与血流比率失调 E 气道不完整堵塞 3. 诊疗初期肺芥蒂的主要依照是： A 咳嗽、咳痰、呼吸困难 B 桶状胸、双肺叩诊过清音 C P 2 亢进、 X 线提示右下肺动脉干增粗 D 右心功能不全 E 呼吸衰竭 4. 慢性肺芥蒂体制中，致使肺血管阻力增添及肺动脉高压形成的最主要要素： A CO 2潴留 B 缺氧 C 呼吸道感染 D 电解质杂乱 E 呼酸并代碱 5. 治疗慢性肺芥蒂急性发生最重要的举措： A 应用利尿剂 B 应用呼吸喜悦剂 C 控制肺部感染 D 应用血管扩充剂 E 应用强心剂 6. 支气管扩充症最常有的病因： A 支气管内结石 B 肺结核 C 肿瘤压迫 D 肺囊性纤维化 E 严重的支气管 - 肺部感染和支气管堵塞 7. 男，50 岁，“双抢”劳动后高热、寒颤、咳嗽、痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗、胸透纹理增粗， WBC 1.2x10 9/L ， N ，L 。使用以下哪一种药物最适合？ A 青霉素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 阿司匹林 E 四环素 岁患者，频频咳嗽并有抽烟史 20 年，冬春天咳嗽加重，体查：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少许 湿性罗音。胸片示肺 纹理增加。肺功能检查残肚量占肺总量的 25%，1 秒率 55%。最可能的诊疗是 A 肺纤维化 B 慢性支气管炎并肺部感染 C 慢性支气管炎、堵塞性肺气肿 D 肺不张 E 肺泡细胞癌 9. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴识时可采纳以下哪一种药物？ A 速尿 B 吗啡或杜冷丁 C 氨茶碱 D 西地兰 E 肾上腺素 10. 以下肺炎中哪一种肺炎最易并发肺脓肿？ A 肺炎球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 干酪性肺炎 E 肾上腺素 岁，男性，咳嗽、气促、不可以平卧 4 天。体查： BP168/98mmH，g 心率 112 次/ 分。右下肺呼吸音消逝， 左下肺湿罗音。胸透：右胸第三前肋以下呈外高内低致密暗影，左边肋膈角变钝。胸水惯例：淡黄色，比 重，蛋白质 24g/L ，细胞记数 200x10 6/L ，癌细胞和结核菌均阴性。第一考虑： A 结核性胸膜炎 B 癌性胸膜炎 C 化脓性胸膜炎 D 溢出液 E 漏出液 12. 以下哪项是使用血管扩充剂的绝对适应症？ A 二尖瓣狭小 B 肥厚堵塞性心脏病 C 心包积液 D 二尖瓣封闭不全 E 主动脉瓣狭小 13. 心房扑动最有效的治疗是 : A 奎尼丁 B 普萘洛尔 C 维拉帕米 D 毛花甙丙 E 直流电复律 14. 女性,26 岁, 忽然发生心慌、心悸 30 分钟, 心率 160 次/ 分, 第一心音强度一致 .ECG:心室率 160 次 / 分, 节律规则 ,QRS波群形态正常 ,QRS 波群后可见逆行 P′波 , 治疗首选哪一种药物： A 普鲁卡因酰胺 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 胺碘酮 15. 患者男性， 22 岁，因突发心悸、气急 10 小时住院，心电图示迅速房颤，体检：心率 180 次/ 分，胸骨 左缘第三肋间Ⅲ级 SM伴震颤，有先心室缺，剖析发生时及过去的心电图，其特色是：①P波消逝；② QRS 波宽大，其开端部模糊顿挫，形成 Delta 波；③R -R 间期不等；④ V 1、 V 2 呈 rs 型，V 5、V 6 呈 R 型。 以下治疗中哪项是错误的？ A 洋地黄 B 奎尼丁 C 心律平 D 胺碘酮 E 电复律 16. 患者女性， 60 岁，原居心衰伴迅速心房抖动，在洋地黄治疗过程中，心衰未见好转，同时发现心率 80 次/ 分，律齐，以下哪一种心电图最可能？ A P-QRS-T 次序出现 B P 波消逝，有 f 波，R-R间期相等， QRS＜ C P 波消逝，有 f 波，R-R 间期不等 D 偶有窦 P，QRS宽大畸形， R-R 略不等 E P-P 相等， R-R 相等， P-P 频次＞ R-R频次， P 与 QRS没关 17. 患者男性， 25 岁，半年来阵发性血压高升，发生时伴强烈头痛、出汗、面无人色、心动过速，平常血 压正常无症状，为明确诊疗，应首选哪项检查？ A 测定 24 小时尿 17- 羟皮质类固醇和 17- 酮类固醇 B 测定血浆肾素活性 C CT扫描和 MRI检查 D 测定 24 小时尿儿茶酚胺和 VMA E 肾动脉造影 18. 患者男性， 60 岁,