一例高血压患者的个案护理.docx

精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 一例高血压患者的个案护理引言：高血压是最常见的心血管病，是全球范畴内的重大公共卫生问题；2004 年的中国居民养分与健康现状调查结果显示，我国18 岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6 亿；与 1991 年相比， 患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人； 1998 年，我国脑血管居城市居民死亡缘由 一例高血压患者的个案护理 引言： 高血压是最常见的心血管病，是全球范畴内的重大公共卫生问题； 2004 年的中国 居民养分与健康现状调查结果显示，我国 18 岁及以上居民高血压患病率为 18.8%，估 计全国患病人数超过 1.6 亿；与 1991 年相比， 患病率上升 31%，患病人数增加约 7 000 多万人； 1998 年，我国脑血管居城市居民死亡缘由的其次位，在农村居首位；全国每 年死亡超过 100 万，存活的患者约 500 万～ 600 万，其中 75%以上留有不同程度的残疾， 给个人，家庭和社会造成了繁重的负担；而脑卒中的主要危急因素是高血压；同时， 血压上升仍是多种疾病的导火索，会使冠心病，心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风 险增高；由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无 形杀手”；因此提高对高血压病的熟悉，对早期预防，准时治疗有极其重要的意义； 疾病的相关学问 （一）定义 高血压（ hypertensive disease）是一种以动脉血压连续上升为主要表现的慢性疾病，常 引起心，脑，肾等重要器官的病变并显现相应的后果； （二）标准及分类 目前，我国采纳国际上统一的血压分类和标准，适用于任何年龄的成人；高血压 定义为收缩压≥ 140mmHg(18.6kPa) 和（或）舒张压≥ 90mmHg(12kPa) ；高血压的诊断 必需以未服用任何降压药的情形下 2 次或 2 次以上非同日多次血压测定所得的平均值 为依据；同时，必需排除由于其他疾病导致的继发性高血压； 依据血压上升的水平，高血压分为 3 级： 1 级高血压（轻度） 2 级高血压（中度） 3 级高血压（重度） （三）致病缘由 收缩压 收缩压 收缩压 140~159mmHg ；舒张压 160~179mmHg ；舒张压 90~99mmHg ； 100~109mmHg ； ≥ 180mmHg；舒张压 ≥ 110mmHg； 1 遗传因素；大约半数高血压患者有家族史； 2 环境因素； 3 其他： （ 1）体重：肥胖者发病率高； （ 2）长期服用避孕药 （ 3）睡眠呼吸暂停低通气综合征 （ 4）年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势， 40 岁以上者发病率高； （ 5）饮食：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐 <2g/ 日，几乎不发生高血 压;3-4g/ 日，高血压发病率 率 30%； 3%， 4-15g/ 日，发病率 33.15%，>20g/日发病 科学讨论说明，环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制；空气负离子经呼吸道 入肺，通过膜交换系统进入血液循环，随血液循环到达全身各组织器官，以直接刺激， 神经反射以及通过体液方式作用于机体各系统产生良好的生理效应；当负离子进入血 液后，释放出电荷，尽管微乎其微，但对于平稳状态下的血液电荷却很敏锐；它会直 第 1 页，共 5 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 接影响血液中带电粒子（蛋白质，血细胞）的组成与分布情形，使反常的血液形状与理化特点正常化；并通过促进机体组织的氧化仍原过程， 接影响血液中带电粒子（蛋白质，血细胞）的组成与分布情形，使反常的血液形状与 理化特点正常化；并通过促进机体组织的氧化仍原过程，特殊是通过加强肝，脑，肾 等重要组织的氧化过程，激活多种酶系统，对机体的脂肪，蛋白质，碳水化合物，水 及电解质代谢起到调整与优化作用；因此，空气中缺乏负离子也是导致高血压产生的 一个重要的缘由； （四）临床表现 1，头疼： 部位多在后脑，并伴有恶心，呕吐等症状；如常常感到头痛，而且很猛烈， 同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号； 2，眩晕： 女性患者显现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉； 3，耳鸣： 双耳耳鸣，连续时间较长； 4，心悸气短： 高血压会导致心肌肥厚，心脏扩大，心肌梗死，心功能不全；这些都是 导致心悸气短的症状； 5，失眠： 多为入睡困难，早醒，睡眠不踏实，易做噩梦，易惊醒；这与大脑皮质功能 紊乱及自主神经功能失调有关； 6，肢体麻木： 常见手指，脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不敏捷；身体其他部位也可 能显现麻木，仍可能感觉反常，甚至半身不遂； （五）并发症 1， 高血压危象 : 高血压危象在高血压早期和晚期均可发生，紧急，疲惫，冰冷，突然 停服降压药等诱因会导致小动脉发生猛烈痉挛，导致血