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- 2021-07-31 发布于四川
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颅脑外科重症病人常见护理问题,相关因素,护理目标护理措施一,惧怕P 305【相关因素】1. 死亡威逼2. 疾病不良预后:如瘫痪,失明,植物生存;3. 治疗护理操作:如腰穿,注射,翻身,吸痰;4.
颅脑外科重症病人常见护理问题,相关因素,护理目标
护理
措施
一,
惧怕
P 305
【相关因素】
1. 死亡威逼
2. 疾病不良预后:如瘫痪,失明,植物生存;
3. 治疗护理操作:如腰穿,注射,翻身,吸痰;
4. 环境刺激:监护和抢救设备,抢救场面,临床病人死亡;
【护理目标】
1. 病人能说出引起惧怕的缘由;
2. 病人能正确实行减轻惧怕的方法;
3. 病人的惧怕感减轻;
【护理措施】
1. 勉励病人表达并耐心倾听其惧怕的缘由,评估其程度;
2. 懂得病人惧怕的感受,常常和病人交谈;
3. 向病人介绍治愈病例,使其树立信心;
4. 削减和排除引起惧怕的医源性因素,如治疗,护理前耐心说明其目的,指导病人如何协作;
5. 使用屏风遮挡视野,防止病人直接接触抢救病人和病人死亡等场面;
6. 适当支配探视,小儿适当支配陪伴;
7. 准时确定和勉励病人的进步,使病人树立信心,战胜惧怕感;
二,
躯体移动障碍
P306
【相关因素】
1. 因意识障碍,不能有目的移动躯体;
2. 因疼痛和不适,不能移动躯体;
3. 因肢体瘫痪,躯体移动受限;
4. 卧床限制
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