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妇科宫外孕休克应急方案演练记录模板
妇科宫外孕休克应急方案演练记录模板
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妇科宫外孕休克应急方案演练记录模板
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妇科宫外孕休克应急方案演练记录
演练 组织 参加
演练时间 宫外孕失血性休克 妇科
内容 科室 科室
参加人员
组织人员
演练方式 现场模拟演练
一名宫外孕失血性休克患者平车推住院,悲伤容貌,被动体位,赤色苍白,护士马上部署患者进妇科检查室,各种检查操作在平车进步行。仰卧中
凹位,,偏向一侧,保暖,氧气吸入。并马上通知医生。建立静脉通路,遵
演练过程
医嘱,恩赐止血药物,心电监测,抽取血标本,合血,配合医生做好后穹窿穿刺的准备,欣慰患者,遵医嘱马上做好术前准备。联系手术室。严实观察生命体征,做好记录。
1.人员分工明确,亲近配合。
讨论 2.抢救物品,药品齐全,处于准备状态。
3.护士动作迅速,抢救意识强。
存在问题 1.未建立两条静脉通路。
1.加强护理人员的培训,患者在抢救时建立两条静脉通路,以保证迅速补充
整改建议 血容量及保证及时给药。
2.连续加强护理人员的应急演练,加强应急能力的培养。
.
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宫外孕失血性休克的应急方案及程序
[应急方案 ]
(一 )马上通知医生的同时,恩赐抗休克办理,置患者头部抬高 15 度,下肢抬高 20 度。
(二 )迅速扩容,选择 9~ 16 号针头迅速进行静脉穿刺,若因失血多,血管瘪陷难穿刺者,配合医生马上行静脉切开术,保证液体的充分补充。
(三 )氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道畅达,及时观察生命体征和给氧奏效。氧流量调至 2~ 4L/min 。
(四 )严实观察病情变化,每 10 ~ 30 min 测量体温、 脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者
意识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促 , 血压在 12 kPa
以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。
(五 )积极主动协助医师做好后穹隆穿刺,尿试验等协助检查,以明确诊断,防范因误诊而延
误病情。
(六 )术前准备:抗休克的同时,必定及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送
实验室急查血常例 、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,赶忙护送患者进手术室。
(七 )严格查对制度,防范差错发生:宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快,可
在短时间内大量出血, 抢救人员明确分工, 默契配合, 应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。
做好三查七对, 所有抢救药品应经两人查对后方可执行, 保留药瓶与安瓶, 以备查对, 从而
杜绝差错事故的发生。
(八 )心理护理:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有害怕感,慌乱失措。因此护士应
耐心开导患者, 说明抢救、治疗与手术对阻截内出血,挽救生命的重要性, 使患者畅快的接受手术治疗。
[程序 ]
马上通知医生 → 迅速扩容 → 氧气吸人 → 严实观察病情 →配合医师做好各项检查 →
术前准备 → 必要时及时手术 → 亲近配合 → 好术后护理
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