杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分标准.docxVIP

杨氏躁狂评定量表(YMRS)项目及评分标准 指导语：杨氏躁狂评定量表（Youngmanicratingscale）,1978年R.C.Young提出。主要用来评定躁狂症状以及严重程度，不是诊断量表，是症状分级量表。共有11个条目，1、2、3、4、7、10、11条目是0-4级评分，5、6、8、9条目 是0-8级评分，目的在于区分兴奋不合作的患者；严格按照评分标准和指导语进行，评定的时间跨度是最近一周；评分依靠现场交谈检查，同时参考知情人信息；可以评定极限分；症状判定根据患者的平时情况作为参考；两个评分之间难于确定时的原则，0-4分的条目选高分，0-8分的条目选中间分。结果判定标准：正常：0-5分，轻度：6-12分，中度：13-19分，重度：20-29分，极重度：30分以上。 项目及评分标准 项目 评分标准 1.心境高涨 0 无 1 询问时承认有轻度或可能的心境高涨 2 主观感到有肯定的心境高涨；乐观自信；愉悦与内容相称 3 心境高涨，与内容不相称；幽默 4 欣快；不适当的发笑；唱歌 2.活动—— 0 无 精力增加 1 主观上增加 2 活跃；手势增多 3 精力过剩；有时活动过多；坐立不安（可以安静下来） 4 运动性兴奋；持续活动过多（无法安静下来） 3.性兴趣 0 正常；未增加 1 轻度或可能增加 2 询问时承认主观上有肯定的性兴趣增加 3 自发谈及性内容；详细描述；自述性欲增强 4 明显的性举动（指对病人、工作人员或检查者） 4.睡眠 0 睡眠没有减少 1 睡眠比平时减少小于等于1小时 2 睡眠比平时减少1小时以上 3 自述睡眠需要减少 4 否认需要睡眠 5.易激惹 0 无 1 2 主观上感到易激惹 3 4 检查中有时易激惹；最近又愤怒或烦恼发作 5 6 检查中经常易激惹；自始至终回答简短、生硬 7 8 敌意；不合作；无法检查 6.语言—— 0 未增加 速度与数量 1 2 感觉话多 3 4 时有语速或语量增加，或啰唆 5 6 紧迫；语速和语量持续增加；难以打断 7 8 急迫；无法打断，说个不停 7.语言—— 0 无 思维形式障碍 1 赘述；轻度分散；思维敏捷 2 分散；失去思维的目标；经常改变话题；思维加速 3 思维奔逸；离题；难以跟上其思维；音联，模仿言语 4 语无伦次；无法交流 8.思维内容 0 正常 1 2 可以的设想、新的兴趣 3 4 特殊的计划；超宗教的内容 5 6 夸大或偏执观念；援引观念 7 8 妄想；幻觉 9破坏—— 0 无，合作 攻击行为 1 2 好讥讽；时有提高嗓门，戒备 3 4 要求多；威胁 5 6 检查中威胁检查者；大声喊叫；检查困难 7 8 攻击；破坏；无法检查 10.外表 0 穿戴修饰得体 1 轻度邋遢 2 修饰不佳；中度零乱；过分修饰 3 蓬乱；衣着不整；过分的化妆 4 极度邋遢；过分佩戴饰品；奇异的服装 11.自制力 0 存在；承认有病；同意需要治疗 1 承认可能有病 2 承认有行为改变，但否认有病 承认可能有行为改变，但否认有病 承认可能有行为改变，但否认有病 否认有任何行为改变