重精管理方案常见问题解答.docVIP

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重精管理方案常有问题解答 重精管理方案常有问题解答 PAGE1 / NUMPAGES16 重精管理方案常有问题解答 重精管理常有问题解答 1. 体检表中现存主要健康问题 -- 神经系统疾病栏注明患 者重精的诊疗吗? 答:精神疾病不是神经系统疾病,不是填在神经系统疾病, 能够填写在其余系统疾病。 2. 健康评论里面只评论惯例体检和特别协助检查的异样 结果,仍是要把患者的疾病诊疗如:精神分裂症列出来 啊? 答:健康评论里面只评论此次惯例体检和特别协助检查的异 常结果。 3.在院的患者算在管 ,在随访录入时如选择当前正在住院, 失访原由:未失访,那么就要完好录入下边的内容才行。如 果选择失访的话,能否是系统就认定这个患者不在管呢?住 院的患者纸质随访表上边就注明:当前在 XX 县精神病医院 住院治疗便可吗?纸质和电脑录入都是一个月一次吗?选 择没失访,就要完好填写随访项目,乡镇老师不必定清楚患 者当月状况 答:在院的患者算在管,新系统要求三个月随访一次,只录 当前正在住院,随访时间按提示随访,住院不可以算失访。 4. 癫痫一年随访几次? 答:癫痫所致精神阻碍随访次数依据病情稳固、基本稳固、 不稳固来确立,每年起码随访 4 次 5.漂泊人员为精神病患者,查不到居住地,无身份信息,这 事情该杂办?由谁管理,经费怎么办? 应当是报 110 ,或许送救援站。 6. 个人基本信息增补表的倒数第二栏:专科医生的建议要填 写吗? 答:重性精神疾病病人的健康档案的个人基本信息增补表的 倒数第二栏:专科医生的建议(若有请记录),这一栏假如 没建议能否是能够不填?假如没建议就填写无,但后边一定 附专科医生诊疗依照,时间要在建个人基本信息增补表的时 间从前,不然档案视为不合格。 7.专科医生诊疗依照是什么? 出院诊疗证明、复核诊疗都是专科医生诊疗依照,只需有专 科医生署名的东西都算。 8.重精档案次序? 建议重精档案次序 :封面一个人基本信息一体检表 (附报告单 ) 一信息增补表 (附专科医生诊疗依照 )一知情赞同书一随访表 (附用药记录单处方 ),准时间次序清理,不可以出现逻辑错误。 建档从前 686 项目资料整理打包备查,能够放在档案最后或 独自寄存三十年,不可以毁掉。 9.患者能否是应当公安上报? 答:严格依照规范要求履行,三级以上的病人信息要互换给 公安部门,并且按程序依照保密互换,报给他们时请他们签 字,该通告给公安部门或派出所的一定实时通告,并留下工 作印迹资料,同时注意信息保密,切不可以小看。 10. 有关锁患者怎样评级? 答:评级应当在三级以上,与没有出警是不矛盾的,如向来 关锁的就没有出警记录。 11. 请问病人在当前症状是不打人不骂人。就是古怪懒散,自 知力缺失,社会功能差,这类也要评估为基本稳固?而后半 个月随访一次?。但在危险性评估中,他并无 0-5 级中的 状况。这个只好评估为基本稳固?能否是当前症状有,自知 力较差社会功能也较差的状况下,不可以评估为 0 级?可是他 并无 0-5 级中的任何一个状况,这类怎么评估? 答:评级按标准 0-5 级,假如 0 级,只有古怪懒散,自知力 部分缺失,社会功能一般能够分为稳固,三个月随访一次。 12. 精神发育迟滞(不伴发精神阻碍) 的提示问题? 解决方案:为了保证数据的正常,请找到对应 精神发育迟滞 (不伴发精神阻碍) 提示有问题患者,而后找到随访时间最 近的那条随访,点 改正进去后,不用改正任何地方,直接 点 更新即可,一年随访一次就规范 13. 对于 2013 年重精考评防治网络覆盖率? 省综治委查核当地政府的一个重要指标:“重性精神疾病防 治网络覆盖率”,重性精神疾病防治网络覆盖的标准以下: a、成立基层医疗与精神卫生医疗机构双向转诊体制并实行 b、成立精防医生与精神科医生点对点指导关系。 c、成立社区患者关爱帮扶小组。知足上述三个条件便可称 为重精防治网络的乡镇(社区)覆盖, 50% 及以上的乡镇覆 盖即可称为一个县覆盖。 14. 什么算随访规范? 规范 A:每次随访录入间隔不超出三月,第一次随访和患者 归入管理时间对比,例:只比较月份,若 1 月 1 日随访,下 次随访 4 月 30 仍算在规范里面。 规范 B:在规范 A 的基础上,若本次随访的基础管理随访病 情分类为 不稳固 时,则下次随访一定要在 14 天以内。 15. 梁老师,我们这边有个病人系统档案信息中的诊疗和此刻 出院出院信息单上的诊疗不一样,这个患者的档案中诊疗需不 需要改正成此刻出院信息单上的诊疗结果??? 答:需要,能够此刻再建一张个人信息增补表修正诊疗 ,相当于复核诊疗不一致也需要从头建增补表,系统上就直 接改正。 16. 有个病人长久在住院,新系统有准时要提示录随访,我该 怎么录入啊? 答:新系统需要

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