弧菌和弯曲菌病征分析.pptx

弧菌和弯曲菌第一部分 弧 菌概 述弧菌科（Vibrionaseae）包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌，有4个菌属，其中，弧菌属是一群氧化酶阳性，发酵葡萄糖，对弧菌抑制剂O/129（二氨基二异丙基喋啶）敏感的细菌。弧菌属(Vibrio)广泛分布于自然界，尤以水中为多，有100多种。主要致病菌为霍乱弧菌和副溶血弧菌（致病性嗜盐菌）。前者引起霍乱；后者引起食物中毒。霍 乱 弧 菌　霍乱弧菌（V.cholera）是人类霍乱的病原体，霍乱是一种古老且流行广泛的烈性传染病之一。曾在世界上引起多次大流行，主要表现为剧烈的呕吐、腹泻、失水，死亡率甚高。属于国际检疫的烈性传染病。霍乱弧菌包括两个生物型：古典生物型（Classical biotype）和埃尔托生物型（EL-Tor bio-type）。这两种型别除个别生物学性状稍有不同外，形态和免疫学性基本相同，在临床病理及流行病学特征上没有本质的差别。自1817年以来，全球共发生了七次世界性大流行，前六次病原是古典型霍乱弧菌，第七次病原是埃尔托型所致。　1992年10月在印度东南部又发现了一个引起霍乱流行的新血清型菌株（0139），它引起的霍乱在临床表现及传播方式上与古典型霍乱完全相同，但不能被01群霍乱弧菌诊断血清所凝集。该菌株在水中的存活时间较01群霍乱弧菌长，因而有可能成为引起世界性霍乱流行的新菌株。一、生物学性状（一）形态染色霍乱弧菌呈弧形或逗点形态，大小为1.4~2.6×0.5~0.8μm。革兰氏阴性菌，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜与芽胞。取霍乱病人米泔水样粪便作活菌悬滴观察，可见细菌运动极为活泼，呈流星穿梭运动。 图注：霍乱弧菌的鞭毛（↑）和它可溶解的鞘膜（↑↑） 负染，×3 100 图注：分裂中的霍乱弧菌 冰冻蚀刻，×70 000 （二）培养特性霍乱弧菌为需氧或兼性厌氧菌;营养要求不高，耐碱不耐酸，在pH8.8～9.0的碱性蛋白胨水或平板中生长良好。因其他细菌在这一pH不易生长，故碱性蛋白胨水可作为选择性增殖霍乱弧菌的培养基;在碱性平板上菌落直径为2mm，圆形，光滑，透明。 常用的选择培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS），霍乱弧菌在其中可形成较大的菌落，因发酵蔗糖产酸而使菌落呈黄色。（三）生化反应两个生物型的霍乱弧菌都能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。氧化酶、明胶酶试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应阳性El Tor型霍乱弧菌与古典型霍乱弧菌生化反应有所不同El Tor型V－P试验为阳性，能产生强烈的溶血素，溶解羊红细胞，在血平板上生长的菌落周围出现明显的透明溶血环，古典型试验V－P试验为阴性，不溶解羊红细胞。个别EL Tor型霍乱弧菌株亦不溶血。 霍乱弧菌的抗原结构特性O抗原H抗原属共同抗原?＋群特异性＋－型特异性＋－耐热性（100℃ 2h）＋－（四）抗原性 1．抗原结构：2．分群和分型：根据O抗原的特异性，可将霍乱弧菌分成139个血清群。根据是否与O1抗血清凝集分两大群， 凡能与O1群抗血清发生凝集的称为O1群霍乱弧菌； 凡不被O1群抗血清凝集的其它血清群统称为非O1群霍乱弧菌。O1群霍乱弧菌的血清分型型别别名O抗原成份原型稻叶型（Inaba）A、C异型小川型（Ogawa）A、B中间型彦岛型（Hikojima）A、B、C血清型：O1群霍乱弧菌的菌体抗原由A、B、C三个抗原成份组成生物型：O1群霍乱弧菌有古典生物型和E1 Tor 生物型之分，两个生物型具有相同的血清型。我国流行以El Tor、小川型霍乱弧菌为主。噬菌体分型： 对噬菌体的敏感性进行分型，其中较为实用的是第Ⅳ组和第Ⅴ组噬菌体。霍乱弧菌两个生物型的鉴别性 状古 典 型E1 Tor 型溶血（1%绵羊红细胞）－d血凝（2.5%鸡红细胞）－＋V-P试验－＋多粘菌素B敏感试验（50U/片）＋－噬菌体Ⅳ组裂解（106/ml）＋－噬菌体Ⅴ组裂解（106/ml）－＋＋　９０％以上为阳性；－　９０％以上为阴性；ｄ　１０－８９％阳性（五）变异性：霍乱弧菌的变异性形态变异弧型→直杆状→ 多形 菌落变异S ←→R←→L 溶血性变异（ El Tor型）溶血性 ←→非溶血性 传代 毒力变异强毒株←→ 弱毒株 ←→无毒株 血清型别变异小川型←→ 稻叶型 （六）抵抗力霍乱弧菌古典生物型对外环境抵抗力较弱，EL-Tor生物型抵抗力较强。霍乱弧菌对热、干燥、日光、化学消毒剂和酸均很敏感，耐低温，耐碱而不耐酸。霍乱弧菌对链霉素、氯霉素和四环素敏感，但El Tor生物型对一定浓度的多粘菌素B及庆大霉素有耐药性。二、致病性和免疫性1．致病物质（1） 鞭毛、菌毛、粘液素酶（2） 霍乱肠毒素（cholera enterotoxin） 霍乱肠毒素本质是蛋白质，不耐热