心血管介入理论知识考试题1及答案.docx

心血管介入理论知识考试题 科室：心内一 姓名： 成绩 一、 填空题 1、发生冠状动脉痉挛时，可以应用（硝酸酯类药物） 、 （钙拮抗剂） 、 （抗胆碱 药）、 （撤出介入器械） 、 （反复球囊扩张） 、 （植入支架）等处理方法。 2、急性冠状动脉闭塞通常根据介入后的造影表现和冠脉血流分为（急性闭 塞）、 （即将闭塞） 、 （可能闭塞）三类。 3、冠状动脉介入后再狭窄是由（弹性回缩） 、 （内膜增厚） 、 （血管重塑）等所 致。 4、冠脉内植入支架的并发症有（血栓） 、 （缺血）、 （出血） 、 （血管损伤） 、 （分 支阻塞）、 （穿孔）、 （支架感染）等。 5、锁骨下静脉穿刺的并发症有（气胸和血气胸） （神经损伤） 、 （出血） 、 （感染）等。 6、起搏器植入术后的并发症有（囊袋伤口破裂） 、 （动静脉瘘） 、 （气体栓塞） 、 、 （囊袋出血或血肿） 、 （囊袋 感染）、 （囊袋皮肤压迫坏死） 、 （电极导线脱位） 、 （术后心肌穿孔） 、 （固定导线的 螺丝松动） 、 （电极导线感染） 、 （起搏器阈值升高） 、 （膈肌刺激） 、 （静脉血栓栓塞 闭塞）、 （旋弄综合征） 、 （感染性心内膜炎）等。 7、心脏电生理检查与射频消融术的常见并发症包括（颈部纵隔血肿） 、 （心脏 瓣膜损伤） 、 （血管穿刺损伤并发症） 、 （心脏压塞） 、 （心律失常） 、 （冠脉缺血及心 肌梗死） 、 （拔管综合征）等。 8、心包穿刺的并发症有（心包被穿破或撕裂） 、 （冠状动脉撕裂） 、 （室颤） 、 （气胸）、 （穿入腹腔） 、 （感染）等。 9、水溶性碘造影剂根据其渗透性可分为（高渗造影剂） 、 （低渗造影剂） 、（等 渗造影剂）三类。 10、 药物洗脱支架越来越多应用于临床， 在 （左主干病变） 、（分叉病变） 、（合 并糖尿病病变） 、（小血管病变） 中取得了较好的效果， 但也存在 （支架贴壁不全） 、 （冠状动脉瘤） 、 （支架血栓）等问题。 二、选择题 1.ACC/AHA冠脉介入指南， AMI 时直接 PCI 的适应症的描述， 以下哪几项是 正确的？（ ABCD ） A 伴有 ST段抬高或新出现的完全性左束支传导阻滞（ LBBB） 的心梗患者，在 发病类） B 伴有 ST段抬高或新出现的完全性左束支传导阻滞（ LBBB） 的心梗患者， 在发病 36 小时内发生休克， 年龄﹤ 75 岁， 可以在休克发生的 18 小时内施行 PCI 治疗。 （I 类） C 适合溶栓治疗但是有溶栓禁忌证的可以行直接 PCI 治疗。 （IIa ） D 在心梗急性期治疗非梗死相关动脉 ; 已经溶栓治疗，目前没有心肌缺血 证据; 术者经验不足。 （为相对禁忌证） 2. ACC/AHA 指南规定补救性 PCI 的 I 类适应症？（ ABC） A 溶栓后仍有明显胸痛， B ST 段抬高无显著回落， C 临床提示未再通或有再梗死证据者， D 心原性休克或血液动力学不稳定者 3.ACC/AHA 指南规定延迟 PCI 的适应症，以下哪几项是正确的？（ ABCD） A 有自发或诱发的心肌缺血， 持续血流动力学不稳定为公认适应证 （I 类） B 在 LVEF小于 40%、左心衰竭、有严重室性心律失常。 （IIa 类） C PCI 开通闭塞相关冠脉 ; 或对所有有非 Q波心梗患者行 PCI 治疗; 或曾有 一过性左心衰竭但 LVEF大于 40%， 也可以考虑行 PCI， 但意义有待证实 （IIb 类） D AMI 发生的 48 小时内无心肌缺血或诱发缺血， PCI 开通闭塞相关冠脉为 相对禁忌证。 4. 关于 PCI 围手术期及长期血栓发生率的叙述，以下哪几项是正确的？ （ ABCD） A 急性血栓（ 24 小时） 0.6%; B 亚急性支架内血栓（ 30 天内） 0.5%--5.7%; C 迟发性支架内血栓（ 30 天— 1 年） 4%; D 晚期血栓﹥ 1 年 15.8%; 5. 以下说法正确的是。 （ABCD） A. PCI 围术期支架血栓的形成与支架植入后 1 个月内停用抗血小板药物 密切相关，在发生血栓组，中断治疗人数占 57%，而在未发生血栓组，中断抗血 小板治疗人数只占 1.7% B 急性心梗时分叉支架是发生支架内血栓的独立预测因子） 。其它