中医基础理论藏象学说五脏六腑教学.ppt

主受纳： 接受容纳饮食物。 胃为“太仓”、 “水谷之海”、 “水谷气血之海” 受纳是腐熟消化的前提。 胃主受纳 胃的受纳、腐熟与脾的运化功能综合，称为“胃气”。 中医学强调“人以胃气为本”。 胃气的重要性 “有胃气则生， 无胃气则死”。 受纳失职： 纳呆厌食，胃脘胀闷。 腐熟无能，食滞胃脘： 胃脘疼痛，嗳腐食臭。 食滞胃脘 位置：位于腹中， 上端接胃， 下通大肠。 小肠与心相表里。 形态：纡曲回环迭积的 管状器官。 小肠 小肠的主要生理功能 （一）主受盛和化物 （二）泌别清浊 受盛：受盛就是以器盛物，即接受的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物，故小肠是接受胃内容物的盛器。 化物：有变化、消化、化生的意思，小肠的化物功能是将胃初步消化的饮食物进一步消化吸收。 受盛化物 泌别清浊 所谓清，即指各种精微物质；所谓浊，即指饮食物经消化后剩余的残渣部分。小肠的泌别清浊功能具体来说，包括以下三个方面：　　 分别清浊，各走其道 将食物残渣下推大肠。 将水谷精微吸收，经脾转输全身。 吸收大量水分，参与水液代谢， 故称“小肠主液”。 由此可见，小肠的生理功能在饮食物的消化过程中，是十分重要的。小肠这一功能正常，清浊各走其道，精微物质输布全身，糟粕下归大肠，无用水液泌渗入膀胱。若小肠有病，不仅引起消化功能失常，出现腹胀、腹痛等症状，还会影响到二便的排泄，导致： 泌别清浊失调 清浊不分，水谷混杂而下——小便短少，便溏泄泻。 临床上常采用“利小便即所以实大便”的治法。 小肠 大肠 膀胱 前 后 水 分 残 渣 又称“前后分利法” 大肠 位置：位于腹中， 上端接小肠， 下连魄门。 大肠与肺相表里。 形态：回环迭积状。 大肠的主要生理功能 传化糟粕 传送糟粕，吸收水份 是胃气降浊延伸 与肺气下达有关 大肠者，传导之官， 变化出焉。 变成粪便，排出体外 赖肾主气化正常 （大肠主津） 　　糟粕的传导通利，一方面依赖于大肠本身功能正常，另外又和胃的降浊、肺气肃降及肾的气化功能有关。 大肠传导失职 大肠虚寒，无力吸收水分——肠鸣，腹痛，溏泄。 病理 大肠实热，肠道失润——大便干结难解。 湿热蕴结大肠——腹痛，下痢脓血，里急后重。 膀胱 位置：位于小腹正中，居肾之下，大肠之前，膀胱 与肾相表里。 形态：囊性器官，充盈时为卵园形，排空似椎形。 膀胱的主要生理功能 贮尿和排尿 贮存尿液—经机体利用后的水液，下输膀胱 排泄尿液—尿液达一定量时，通过气化排出体外 与肾气化 密切相关。 膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。 膀胱病理 气化功能失常——小便不利、尿少，甚则癃闭。 膀胱失其约束——尿频，尿量多，甚则尿失禁。 湿热毒邪侵入膀胱——尿急，尿痛，尿淋涩。 ? 三焦 关于三焦的具体形态和位置尚无定论，争议颇多： 分布于胸腹腔的一个大腑：即脏腑之间和脏腑内部间隙互相沟通所形成的通道 三焦的主要生理功能 （一）三焦的总体功能 1、通行元气——元气根于肾，通过三焦而运行于全身。 “三焦者，原气之别使也。”(《难经》) 2、运行水液——水液运行以三焦为通道。三焦对水 液代谢的协调作用，称为“三焦气化”。 三焦通行元气 元气根源于下焦，发源于肾，由先天之精所化。但元气运行，只有借助于三焦之道路，方能布散、通达全身，从而激发、推动各个脏腑组织器官的功能活动，因而三焦起到了主持