血常规各项指标的临床意义.docx

成人 %%Ret 成人 %% Ret ·c （ 100-300 ）× 109/L PLT BPC 血常规各项指标的临床意义 白细胞主要反映有无感染 , 当然作用很多 , 这是主要作用 . 红细胞系列的主要反映有无贫血 . 血小板系列 的主要反映有无血小板减少或者增多 . 以上是常用的作用 . 检验项目 红细胞计数 血红蛋白 红细胞压积 红细胞平均体积 平均细胞血红蛋白 平均细胞血红蛋白浓 度 网织红细胞计数 血小板计数 血小板计数 英文缩写 RBC Hb、 Hgb PCV或 HCT MCV MCH 正常值范围 男（）× 1012/L 女（）× 1012/L 新生儿（ 6-7 ）× 1012/L 临床意义 RBC↑，见于真性经细胞增多症，严重脱水、烧伤、 休克、 肺源性心脏病、 先天性心脏病， 一氧化碳中毒、 剧烈运动、高血压、高原居住等。 RBC↓，各种贫血、白血病，大出血或持续小出 血，重症寄生虫病，妊娠等。 血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同 脱水浓缩，大面积烧伤，严重呕吐腹泻，尿崩症等。 儿童（）× 1012/L 男 120-165g/L 女 110-150g/L 男性 80-100fL女性 80-100fL 女性 PCV↓各种贫血，水中毒，妊娠。 MCV、 MCH、MCHC是三项诊断贫血的筛选指标。 27-32Pg MCHC 320-360g/L Ret ·c ↑见于各种增生性贫血。 Ret ·c ↓肾脏疾病，分内泌疾病，溶血性贫血再生危 象，再生障碍性贫血等。 ↑增多，急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发 性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（ 2 （ 100-300 ）× 109/L 月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠 炎、恶性肿瘤、大手术后（ 2W内）等。 减少①遗传性疾病。②获得性疾病，免疫性血小板减 少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。 PLT BPC 以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿斯匹林、抗生素 白细胞计数 白细胞计数 白细胞分类计数 WBC WBC、 DC 成人（ 4-10 ）× 109/L 儿童（ 5-12 ）× 109/L 新生儿（ 15-20 ）× 109/L 中性粒细胞 杆状核 1%-5%分 叶核 50%-70% 嗜酸性粒细胞 %% 嗜碱性粒细胞 0%-1% 药物过敏等。 增多：若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧 伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细 胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、 类白血病、 恶性肿瘤、 组织坏死、 各种过敏、 手术后、 尤以脾切除后为甚等。 WBC减少：感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹 伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶 性贫血、 再生障碍性贫血、 阵发性夜间血红蛋白尿症、 脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照 射、激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、 抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核 药、抗糖尿病药物等。 生理性增多：新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐 后剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神 经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐。 增多：急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾 炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中 毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损 伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。 减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化 疗、放疗。某结血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺 乏症、骨髓增殖异常综合症）、脾功能亢进、自身免 疫性疾病等。 增多：见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血 液病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。 减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上 腺皮质激素等。 增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、 霍奇金病、脾切除术后等。 淋巴细胞 20%-40% 单核细胞 3%-8% 增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多 症、 传染性单核细胞增多症、 传染性淋巴细胞增多症、 水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋 巴细胞性白血病和淋巴瘤等） 减少见于多传染病的急性期、 放射病、 免疫缺陷病等。 增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单 核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。 正常小儿的基础体温为℃ ~ ℃。一般当体温超过基础体温 1℃以上时，可认为发热。其中， 低热是指体温波动于 38 ℃左右，高热时体温在 39 ℃以上。连续发热两个星期以上称为长期