诊断和鉴别诊断.pptxVIP

诊 断 和 鉴 别 诊 断重庆九五精神卫生诊 断 和 鉴 别 诊 断精神疾病的正确诊断是进行有效治疗的必要条件，其中鉴别诊断是精神疾病诊断过程中的重要环节。诊 断 和 鉴 别 诊 断分析其精神活动是不是精神病的范畴；通过对症状特点和躯体检查的分析，确定是器质性还是非器质性症状；在排除器质性症状之后，再分析其主导症状是什么，是精神病性症状？是神经症症状？是人格障碍？然后再对最可能出现这一症状的疾病逐一鉴别，得出诊断。 DSM-III中确立的诊断等级水平I器质性精神病 II精神分裂症 分裂情感性精神病 情感性精神病III神经症 IV人格障碍中 国 精 神 障 碍 分 类 及 诊 断 标 准（CCMD-3）CCMD-3 的 分 类 原 则精神病学目前分类原则为兼顾症状学分类和病因，病理学分类；分类与诊断应继续向病因病理诊断的方向努力，有条件按病因病理分类者应按此分类。例如器质性精神障碍等；精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍，应激相关障碍中的某些精神障碍应主要按病因病程分类，其他病类目前主要症状学分类 器 质 性 精 神 障 碍 器 质 性 精 神 障 碍鉴别诊断时需首先排除器质性精神障碍；这是因为很多精神症状在消除原发病灶之后会逐渐消失，而且万一将器质性精神障碍误诊为功能性精神障碍后，用大剂量的精神药物或ECT，很可能会加重症状；精神科最多见的器质性疾病是脑器质性疾病，患者在出