医学实习课件：呼吸系统影像学诊断 －常见病变.ppt

* 淋巴瘤CT表现 部位：中纵隔内（气管旁、气管与支气管及隆突下） 形态：结节状软组织块影，可融合成块，常侵犯两侧纵隔 或肺门淋巴结，呈对称性分布 密度：软组织密度影，轻度至中度强化（增强扫描） 肿块内偶见钙化，一般发生在放疗后 恶性淋巴瘤 支气管囊肿 神经源性肿瘤CT表现 部位：好发于后纵隔脊椎旁沟内 形态：圆形、椭圆形、长条形、三角形等，肿块与纵隔缘的交角关系多为钝角 密度：大多较均匀，如果肿瘤内有坏死液化、含脂肪或钙化，其密度不均匀 良性：边缘清晰，邻近骨骼受压，骨质吸收 恶性：边缘模糊，邻近骨骼溶骨性不规则破坏 神经鞘瘤 穿刺结果:椎旁结核性冷脓肿 思考题 结核病的分型与影像学表现。 周围型肺癌的影像学表现与鉴别诊断。 纵隔分区及其意义。 非典型性肺炎(SARS)的影像学表现。 谢谢 再见 * * * * * * * * * * * 中心型肺癌CT线表现 支气管管腔内软组织肿块 支气管管腔狭窄、变形或阻断 支气管管壁不规则增厚 常伴有相应的肺叶或肺段不张，阻塞性肺炎 外围型肺癌X线表现 早期：呈小片状浸润影或轮廓模糊的结节状或球形 病灶（直径＜2厘米） 随后发展成球形肿块，密度高而均匀，边缘呈分叶，伴细短毛剌及脐状切迹 中心可坏死形成癌性空洞 发展较快，倍增时间平均为78~88天 外围型肺癌CT线表现