心律失常—心房颤动介入治疗临床路径表单.pdf

心律失常一心房颤动介入治疗临床路径表单 适用对象：第一诊断心房颤动（ ICD-10 : 148 ）; 行经导管行心内电生理检查及导管消融治疗（ ICD-9-CM-3 : 37.34/37.26 ） 患者姓名性别年龄门诊号住 院号 住院日期年月日出院日期年月日标准住院日 5-7 天 时间 急诊处理 住院第 1-2 天 □查找病因、危险分层 □描记并分析 12 导联心电图 □确定下一步治疗方案 □询问病史 □完成病历书写 □完成体格检查 □向家属交代可能的风 险，所需诊 □完成血流动力学评估明确行电复律干预或药 物治疗 治方案，并 获得家属的知情同 □向家属交代病情，签署相关知情冋意书 意 签字 □电解质紊乱、感染等诱因（病因）或无手术指 征采用“药物治疗 □确定患者是否需要进行 经导管电 流程” 生理检查及 消融术 □符合导管消融适应证的房颤采用“ EPS+RFC ” □完善术前检查，备皮 流程表” □联系收治相关病房 长期医嘱 □心内科护理常规 □ 一级护理 □心电、血压和血氧监测 长期医嘱： □抗凝治疗 □急诊科护理常规 临时医嘱 □特级护理 □描记12 导联心电图 □测量记录生命体征 □ Holter （按需） □卧床、禁食水 □心脏（UFCT 或 MRI ） （按需） □心电、血压和血氧监测 □抗凝治疗（按需） 临时医嘱： 重 占 □抗心律失常药（按需） 八、、 医 □描记12 导联心电图 □补充电解质（按需） 嘱 □血清心肌损伤标记物 □经食道超声检查 □血常规+ 血型、尿常规、便常规 + 潜血 □拟明日行局麻下 □电解质、肝肾功能、血糖、甲状腺功能 □动脉血气分析