消毒隔离原则.docVIP

(1)医院消毒隔离基本原贝IJ 凡是受体内物质污染的物品，都应按有传染可能对待，不论是再使用还是放弃，都 必须先消毒后处理，以防污染面扩大造成医院感染。 1、工作人员上班时衣帽整洁，操作前后洗手，无菌操作时戴口罩，并严格遵守无 菌操作规程。 2、医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进食堂、营养室或上街等公共场 所。 3、保持室内环境清洁卫生，治疗室、换药室等空气消毒每日2次，采用通风或紫外 线照射，地面、桌椅、门把、诊察床等，每日清擦或消毒，遇特殊污染应及时消 毒。 4、 进入人体组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品，必须达到无菌，各种 注射、穿刺、采血等器具必须达到灭菌。 5、 医院采购和使用的消毒约械，厂家必须具有卫生许可证和消毒灭菌合格证。 6、 一次性使用的医疗卫生用品，根据其用途，应达到无菌或消毒，并有标记，进 货时检查其包装，应是完整、无污染，明示厂名、产品批号、灭菌或消毒方法、灭 菌或消毒H期和有效期。 7、 手术室、产房、母婴同室、换药室、重症监护室、新生儿室、血库、供应室及 各病区治疗室等必须设有紫外线灯消毒空气，每日消毒2次，并每月进行空气培养。 8、 紫外线消毒灯辐射强度不得＜70uw/cm2,每次照射时间为30?60分钟，保持灯管表 面清吉每周用 95%酒精纱布擦拭1次平时发现表面有处 油污时随吋擦拭。 9、 抽血使用一次性注射器，抽血、静脉点滴等严格执行一人一针一带一山，用后 集中无害化处理，病人使用后的止血棉球，应集中回收后焚烧，防止随意丢弃而污 染环境。 10、 输血、输液，除抢救或手术等特殊情况外，均用密闭式。 11、 各种导管应一人一管一消毒，长期使用者应定期消毒。 12、 各种引流管、引流瓶气管插管牙垫麻醉机螺旋管呼气囊舌钳 开口器、氧气鼻管及连接管、雾化吸入螺纹管及而罩等用后先经消毒液浸泡消毒 后清洗、应采用高效消毒剂消毒或灭菌处理。 13、 无菌银了筒必须灭菌处理后才可使用，一般每周更换1?2次（消毒液同吋更换）, 干燥使用的无菌持物钳筒每4小时更换一次（无菌状态下）。门诊换药室、注射室、 口腔门诊等使用数较多，应每天或隔天更换。浸泡液面为容器的2/3,容器高度应为 锻子的3/5左右，一筒一件。 14、 无菌器械保存液必须保持无菌。 15、 一次性静脉注射针头应穿刺一次换一次，不宜反复穿刺。 16、 针灸针严格执行一人一针一穴，使用后先灭菌处理，后修整，再灭菌后备用。 治疗过程中防止针具再污染。 17、 血压机、听诊器、手电筒等诊疗器械应定期消毒。 18、 压舌板使用后应先消毒后清洗，再灭菌备用。最好使用一次性压舌板。 19、 体温表每次使用后必须经消毒液浸泡后取岀擦干备用，消毒液每H更换（含 氯消毒液），保持有效浓度。 20、 凡用口杯的科室均使用一次性口杯。 21、 无菌溶液或无菌包（容器）开启后应立即使用，特殊情况需继续使用时，应 标明开启时间，保存时间应V24小时。 22、 凡存放药品用的冰箱，应物品放置有序，每月清洁一次，保持清洁 整齐。不口」存放私人物品。 23、 污水处理采取集屮和分散相结合，污水排放应符合国家“医院污水排放标准”,综合 性医院污水余氯量控制在4?5mg/L （4?5ppm）,含结核杆菌的污水余氯量控制在 6 ?8mg/L o 24、 废血必须经消毒后再处理，一般采用高压蒸汽灭菌法，焚烧法或含氯消毒剂浸泡法 （消毒液的有效氯含量应达10000PPM） o 25、 传染科、检验科等凡有污染的废纸、挂号条、便盒等污物，必须按医疗废物 规范处理。 26、 使用后的一次性注射器、输液器及医用塑料物品，均按《医疗废物管理条例》 要求处理，避免造成社会公害。 （2）医务人员手卫生规范 为加强我院医务人员手卫生工作，预防釉蓉!］医院感染，提高医疗质量,保障医疗安全和医务 人员的职业安全，根据中华人民共和国卫生行业标准《医务人员手卫生规范》要求， 制定本规范。 一、洗手与卫生手消毒 （—）基本原则 1、洗手与卫生手消毒（指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过 程）：（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和 流动水洗手。（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 （二）洗手指征： 1、 在下列情况下，医务人员应根据前述基本原则选择洗手或使用速干手消毒 剂： 2、 （1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位 时 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排 泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4 )接触患者周围环境及物品后。 接触患者周围环境及物品后。 (6 )处理药物或配餐前。 2、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手消毒： (1 )接