二级医院护理质量考核标准.pdf

二级医院护理质量考核标准 病区管理护理质量考核评分标准 科室： 检查日期： 检查人员： 得分： 项 分值 评分标准 目 基本要求 病 1、 病区整洁，安静、有序、无异味，污物处理妥善。 20 分 一项不符扣 2 分 区 2 、 各工作区域物品放置有序，有效实施“五常法”。 环 五常法即：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律 。 境 3 、 工作次序井然，无聊天、玩手机、谈笑现象。 4 、 多功能治疗车 车体、台面、抽屉内部均要保持清洁、整齐， 使用无酸碱的清水每天擦拭，再用干毛巾擦干即可。 护 1、 护理人员着装符合要求，挂牌上岗 20 分 一项不符扣 2 分 士 2 、 护理人员服务语言及操作流程规范。 规 3 、 对患者一视同仁， 态度和蔼，服务热情周到， 解释耐心， 杜绝冷、 范 硬、顶、推的现象。 4 、对各级领导、参观人员、检查人员、来访者要礼貌热情，主 动接待。 5、对就诊患者问路要热情地给予指引，遇患者发生意外 时，应主动帮助运送抢救。 1、 各类药物严格分开，定点放置，标签清楚。 20 分 一项不符扣 2 分 药 2 、 药柜清洁，药品无过期、变质。 物 3 、 胰岛素管理有效，熟知有效期及保存方法。 管 4 、 麻醉精神药品账目相符，严格按管理规定执行。 理 5 、 麻醉精神药品使用手续完善，登记正确，项目齐全。 6 、 特殊高危药品（如 kcl ）单独放置，安全管理。 1、 各种治疗严格执行三查八对，输血执行三查八对 20 分 一项不符扣 2 分 护 2 、 危重及三防病人（自杀、坠床、烫伤）有保护措施并安全有 理 效。 安 3 、 医疗废物分类放置，专人管理，有交接登记本 全 4 、 护理人员熟知发生紧急意外事件及职业暴露的处理流程 5 、 有不良事件上报制度及整改措施。 1、 各级人员熟悉岗位职责、护理常规、操作规程及护理制度 20 分 一项不符扣 2 分 2 、 有病人意见征求本及满意度调查记录 护 3 、 每月有护理质量考评、质量分析和整改措施记录 理 4 、 有护理教学计划及落实情况记录 管 5 、 有护理人员培训计划及落实情况记录 理 6 、 每月有业务学习情况记录 7 、 每周有业务查房记录 8 、 护士长手册填写及时、认真、字迹清楚 注：总分为 100 分，合格分数为 85 分。 1 / 30 二级医院护理质量考核标准 基础护理质量考核评价标准 科室： 检查科室： 检查人员： 得分： 项 标准 评分标准 目 分值 基本要求 床 1、清洁 2 、整齐 3 、平整 一项不符扣 2 分 单 10 分 4、无污迹（尿迹、血迹） 位 5、无碎屑 六 1、 口腔清洁无臭味