吸烟行为干预指导手册.pptx

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吸烟行为干预指导;重点内容;问题:在日常工作中,您是否询问患者的吸烟情况? A.很少 B.几乎每位患者 C.当患者提及时 D.从不 ;问题: 是否应将吸烟作为一种慢性疾病对待? A.是 B.否 ;问题:何先生,39岁,吸烟20年,每天吸烟40支。近日自行戒烟,但停止吸烟不到1周,出现失眠、烦躁、腹泻等反应,您会向他提出什么建议? A.暂时不要戒烟 B.采取逐渐减量方式,需要一个过程 C.推荐找专业人员咨询 D.毅力不够,鼓励自己坚持住;中国吸烟问题严峻;中国吸烟流行率;2002;被动吸烟的场所; 妇女和儿童是被动吸烟的主要受害者 被动吸烟率:52% 儿童家庭中被动吸烟的比例:53% ;吸烟危害健康, 越早戒烟越好!;烟草的危害;吸烟的危害;吸烟与肺癌;心脑血管疾病;女性与吸烟;被动吸烟;被动吸烟同样有害;青少年吸烟危害大;;戒烟的其它益处;戒烟——医务人员处于特别有利的地位;医务人员与控烟;据2006年统计, 81.4%的人有戒烟的意图,但是戒不掉 12.5%的人根本就不想戒 他们所需要的是: 行动的暗示 采取行动的动力 戒烟的建议和支持;医生在控烟中的作用;戒烟干预有效;如何指导患者戒烟;戒烟指导的主要内容;戒烟的阶段;帮助吸烟者戒烟的5A’s技能 ;A1(ASK): 询问并记录吸烟情况; 姓名 日期 1.是否吸烟? (1)现在吸烟(平均每天1支以上) (2)曾经吸烟 (3)从不吸烟 2.每天吸烟量: 支/天;吸哪种烟? 3.吸烟年限:  年(月) 4.是否想戒烟?  (1)一点也不想 (2)有一点 (3)想 (4)非常想 5.过去曾戒过烟吗? (1)是 (2)否 6.是否被动吸烟? 地点? (1)工作单位 (2)家 (3)社会;A2(ADVISE): 劝告所有吸烟者戒烟;A3(ASSESS): 评估吸烟者的戒烟动机与意愿;运用5R’s技巧促动戒烟 ;诱导式询问;;A4(ASSIST):提供戒烟帮助;准备阶段;吸烟行为-戒烟;合理的戒烟计划 1 ;合理的戒烟计划 2;采取戒烟行动;断然戒烟;吸烟行为的分析;尼古丁成瘾;戒断症状;戒断症状表现 ;克服戒断症状的方法;调整饮食结构;使用辅助戒烟药物;Fagerstrom尼古丁依赖性评分表;FDA批准的一线辅助戒烟药;Jorenby, D. E. Circulation 2001;104:51e-52e;尼古丁替代疗法;尼古丁替代治疗;尼古丁口香糖;尼古丁贴片 ;尼古丁舌下含片;NRT禁忌症;盐酸安非他酮;盐酸安非他酮;盐酸安非他酮;二线辅助戒烟药物;去甲阿米替林;可乐定;A5(ARRANGE):安排随访;随访;正确认识复吸;坚持戒烟、防止复吸;导致复吸的因素;考虑前期 “我吸烟没什么问题”;问题:对于大多数人来说,戒烟最好采取什么方式? A.顺其自然 B.逐渐减量 C.一次性断然戒除;问题:烟草中的主要成瘾性物质是什么? A.焦油 B.尼古丁 C.一氧化碳 ;问题: 刘先生,51岁,吸烟史26年,平均每天吸1 包烟;清晨起床后5分钟之内就要吸1支烟。 初步判断刘先生的尼古丁依赖程度如何? A.轻度 B.中度 C.重度;问题: 以下哪个不是戒断症状的表现? A.烦躁不安 B.焦虑或抑郁 C.易激惹 D.注意力不能集中 E. 体重减轻 F. 吸烟渴求感 G. 头痛 H. 口干、咳嗽;问题: 一般建议尼古丁贴片的使用时间不应超过多长时间? A.1个月 B.3个月 C.4个月 D.6个月 ;问题: 实施戒烟前,应帮助患者做好哪些方面的准备?(多选) A.生理 B.心理 C.环境 D.不需要特殊准备 ;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。3月-213月-21Sunday, March 7, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。22:27:2922:27:2922:273/7/2021 10:27:29 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。3月

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