妇瘤子宫平滑肌肉瘤讲座教学PPT课件.ppt

临床分期 子宫平滑肌肉瘤一般按国际抗癌协会(UICC-AJCCS)子宫 肉瘤的分期标准进行临床分期。 由于该分期未将肿瘤侵肌深度、淋巴结受侵、血管淋巴管 内瘤栓等列入分期中，对指导临床治疗和预后判定有一定 的局限性。 近年来有人主张参照1988 年国际妇产科联盟(FIGO)的子 宫内膜癌手术病理分期标准，将术后病理诊断列入分期中 ，对临床的指导意义较大，但因子宫平滑肌肉瘤病灶本身 就在子宫肌层，无法准确判定侵肌深度，因此Ⅰ期的分期 标准并不适合，有一定的局限性。 * 临床分期 国际抗癌协会（UICC-AJCCS）临床分期标准 Ⅰ期 癌肿局限于宫体 Ⅱ期 癌肿已累及宫颈 Ⅲ期 癌肿已超出子宫，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍限于盆腔 Ⅳ期 癌肿超出盆腔范围，侵犯上腹腔或已有远处转移 * 临床分期 子宫内膜癌手术病理分期－FIGO,1988年 Ⅰ期 肿瘤局限子宫体 Ⅰa 肿瘤局限于子宫内膜 Ⅰb 肿瘤浸润深度≤1/2肌层 Ⅰc 肿瘤浸润深度1/2肌层 Ⅱ期 肿瘤侵犯子宫颈 Ⅱa 仅宫颈内膜腺体受累 Ⅱb 宫颈间质受累 Ⅲ期 Ⅲa 肿瘤累及浆膜和（或）附件和（或）腹腔细胞学阳性 Ⅲb 阴道转移 Ⅲc 盆腔淋巴和（或）腹主