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高脂血症治疗指南 引 言 心血管疾病在我国居于死亡原由的第一或第二位， 此中冠芥蒂的发病与死亡率在某些地域正在上涨。 已有的 凭证说明冠芥蒂的发病中有若干危险要素起重要作用，包含高胆固醇血症、高血压、抽烟和糖尿病。低高密度脂 蛋白血症也是重要的危险要素。 在以上各要素中高胆固醇血症最被重视， 其临床意义已经频频证明， 随血胆固醇 的长久增高，冠芥蒂事件的发生率增添，长久控制血胆固醇于适合的水平，能够预防动脉粥样硬化，而降低血胆 固醇能够减少动脉粥样斑块， 减少冠芥蒂事件。 近来几年来， 对高甘油三酯血症在动脉粥样硬化中的意义的认识正在 加深。所以， 在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。 合理的饮食与生活调理对防 治高脂血症极为重要， 大部分人能够经过此法降低血脂。 近来新发展的调脂药物已能部分地控制饮食治疗所不可以控制的高脂血症。 高脂血症作为危险要素 一、总胆固醇 (TC) 高胆固醇血症与动脉粥样硬化间的关系由以下研究证明： (1) 动物实验； (2) 人体动脉粥样斑块的组织病理学 与化学研究； (3) 临床上动脉粥样硬化病人的血脂检查； (4) 遗传性高脂血症易早发冠芥蒂； (5) 流行病学研究中 的发现； (6) 干涉性预防治疗试验的结果。血清 TC 在4． 5mmol／ L(173mg／d1) 以下冠芥蒂较少，冠芥蒂人血清 TC 多半在 5.0