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放疗联合不同剂量顺铂周疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效研究(基础医学范文)
文档信息
属性:
F-00P9WH,doc格式,正文3433字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
作者:
佚名
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
搞要 1
关键字:宫颈癌;放疗;顺铂;毒性反应 2
1 资料与方法 3
2 结果 4
3 讨论 5
参考文献 6
论文原创声明(模板) 7
论文致谢(模板) 8
正文
放疗联合不同剂量顺铂周疗方案治疗中晚期宫颈癌的疗效研究(基础医学范文)
搞要
摘要:目的研究放疗联合不同剂量顺铂周疗在中晚期宫颈癌治疗中的效果。方法75例中晚期宫颈癌患者,随机分为放疗组、小剂量组、大剂量组,每组25例。放疗组单纯进行放疗,小剂量组采用顺铂20mg/m2的剂量联合放疗,大剂量组采用顺铂40mg/m2的剂量联合放疗。以6周为周期,实验结束后评估治疗效果和毒性反应情况,对患者随访2年,计算2年生存情况。结果放疗组的有效率为40%,小剂量组的有效率为68%,大剂量组的有效率为72%,小剂量组和大剂量组的有效率均高于放疗组,差异均具有统计学意义()。放疗组2年生存率为64%,小剂量组2年生存率为80%,大剂量组2年生存率为76%,小剂量组2年生存率高于放疗组和大剂量组,但差异无统计学意义(P);放疗组2年生存率与大剂量组比较差异无统计学意义(P)。放疗组毒性反应发生率为8%,小剂量组毒性反应发生率为16%,大剂量组毒性反应发生率为44%,放疗组及小剂量组毒性反应发生率均低于大剂量组,差异均具有统计学意义()。结论放疗联合小剂量顺铂周疗可以显著提高中晚期宫颈癌治疗效果,减少毒性反??,提高患者生存率
关键字:宫颈癌;放疗;顺铂;毒性反应
DOI:
宫颈癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤, 其发病率仅次于乳腺癌和结直肠癌[1]。宫颈癌好发于40~60岁的女性, 极少见于20岁以下的女性, 但是近年来, 该病呈现出年轻化的趋势。该病死亡率较高, 仅次于胃癌、食管癌、肝癌;位于女性肿瘤的第四位。宫颈癌是目前唯一病因明确的肿瘤, 其为人乳头瘤病毒长期慢性感染子宫颈上皮细胞, 导致上皮细胞癌变[2]。子宫颈癌的治疗包含手术治疗、放射线治疗以及化学治疗。手术治疗主要应用于早期患者, 对于中晚期宫颈癌患者需要进行放疗和化疗, 常用的化疗药物有紫杉醇、顺铂、卡铂、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等, 一般需要联合放疗。本实验就是将不同剂量的顺铂同放疗联合起来, 研究其周疗方案在中晚期宫颈癌治疗中的效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年1月~2015年6月在本院就诊
并住院接受治疗的中晚期宫颈癌患者75例, 随机分为放疗组、小剂量组、大剂量组, 每组25例。放疗组平均年龄(±)岁, 平均患病时间(±)年, Ⅱb期10例,
Ⅲa期4例, Ⅲb期7例, Ⅳa期4例;小剂量组平均年龄(±)岁, 平均患病时间(±)年, Ⅱb期8例,
Ⅲa期7例, Ⅲb期6例, Ⅳa期4例;大剂量组平均年龄(±)岁, 平均患病时间(±)年, Ⅱb期9例,
Ⅲa期5例, Ⅲb期6例, Ⅳa期5例。三组患者年龄、患病时间、疾病分期等一般资料比较差异均无统计学意义(P), 具有可比性。所有患者及家属对本实验知情同意。
1. 2 病例入选标准 ①患者符合宫颈癌的诊断标准, 临床分期为Ⅱb~Ⅳa期。②患者年龄40~60周岁。③患者头脑清
醒、情绪稳定, 无精神类疾病, 可以配合实验。④患者无家族遗传病、严重内分泌疾病、严重肾功能不全、既往无肿瘤史等。⑤就诊前未服用过对本实验有影响的药物。
1. 3 方法 放疗组单纯进行放疗。小剂量组采用小剂量顺铂联合放疗, 顺铂以20 mg/m2的剂量1 h内静脉滴注完成, 静脉滴注结束5 h后进行放疗, 放射1次/周, 连续6周。大剂量组采用大剂量顺铂联合放疗, 顺铂以40 mg/m2的剂量1 h内静脉滴注完成, 静脉滴注结束5 h后进行放疗, 放射
1次/周, 连续6周。在治疗期间采用适当方法缓解患者恶心、呕吐等毒性反应, 当出现严重毒性反应时停止实验。
1. 4 观察指标及评定标准 放化疗结束后评估治疗效果和毒性反应情况, 对患者随访2年, 计算2年生存情况。根据世界卫生组织对实体瘤的评价标准, 将疗效分为四个等级:1级:病情完全缓解, 所有可见病灶均消失, 并维持4周以上;2级:病情部分缓解, 肿瘤体积减少50%, 并维持4周以上;3级:病情稳定, 肿瘤体积增大≤25%, 减小≤25%, 同时没有新病灶出现;4级:病情恶化, 肿瘤体积增大25%, 或有新病灶产生。有
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