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加强营养的重要性 ? 为了适应胎儿生长发育的要求，孕妇的生理代谢过程会 发生一系列的改变。 ? 孕妇必须为分娩和泌乳储存营养物质。 ? 孕期营养不良将直接影响孕妇本身的健康和胎儿的正常 发育。 . 30 孕妇营养需要 ? 能量（糖、脂肪、蛋白质等都能提供） ? 蛋白质 ? 脂肪 ? 矿物质（钙、铁、锌、碘） ? 维生素 . 31 能 量 ? 糖、脂肪、蛋白质食物等均可转变为能量。 ? 孕妇除了自身需要能量外，还要负担胎儿的生长 发育以及胎盘和母体组织增长所需的能量。 ? 怀孕早期（ 3 个月前）对能量需求无明显变化， 晚期增加 20% 。 ? 用定期测体重的方式来判断能量摄入是否适宜。 ? 以每周增加 0.3 — 0.5 为宜。 ? 较瘦的孕妇增重宜高于肥胖孕妇，目的就是是出 生婴儿处于正常的体重范围。 ? 但孕妇体重增长过多或过少可能增加妊娠合并症 的危险！ . 32 蛋 白 质 ? 整个孕期需要储存很多蛋白质（ 910 克）。 ? 随着妊娠的进展，蛋白质需求会逐渐增加。 ? 孕早、中、晚期平均每天增加的参考蛋白质为： 5 克、 15 克、 20 克。 ? 孕妇所需蛋白质均为优质蛋白质。 ? 动物蛋白质 —— 鱼肉、兔肉、牛肉、鸡肉、猪肉等。 ? 植物蛋白质 —— 大豆类。 . 33 脂 肪 ? 整个妊娠过程需要 2 — 4kg 脂肪，胎儿储存的脂肪可为其体 重的 5%----15% 。 脂肪。 ? 脂类是胎儿神经系统的主要组成部分，大脑的发育离不开 ? 孕妇膳食中应有适量脂肪。 ? 一般脂肪能量以占总能量的 25%---30% 为宜。 . 34 矿 物 质 —— 钙 ? 胎儿需要储存 30 克钙，以满足骨骼和牙齿生长发 育的需要。 ? 孕早期胎儿储钙较少，平均每天仅为 7mg ，孕中期 开始增加至每天 110mg ，孕晚期钙储存量大大增加， 平均每天储存 350mg 。 使用。 ? 除胎儿需要外，孕妇需要储存部分钙以备哺乳期 ? 我国孕妇由于膳食原因，普遍存在缺钙现象，常 在孕 5 月左右开始出现小腿抽搐。 早出现骨质疏松，易骨折。 1200 800mg 。 . ? 孕妇钙摄入不足，会导致自身骨骼中钙流失，过 ? 补钙。每天早期 --800mg 、中期 --1000mg 、晚期 -- 35 矿物质 —— 铁 ? 孕妇约需铁 1000mg ，其中胎儿约需 300mg 。 ? 如果膳食中铁摄入不足，容易引起缺铁性贫血， 孕早中晚期的患病率分别为 10% 、 14% 、 33% 。 现缺铁或缺铁性贫血。 ? 缺铁可导致早产和低出生体重，还会导致婴儿出 ? 孕妇要注意补充一定量健康动物的肝脏、血旺、 ? 孕妇每天适宜摄入量为：早期 --15mg 、中期 -- 瘦肉等，另外还要从蔬菜、豆类、蛋类等中补充。 25mg 、晚期 35mg 。 ? 如果无法从食物中得到足够的铁，未患贫血的孕 . 妇自孕中期起每天服用 30mg 铁的制剂，已患贫血 的每天服用 60-120mg 铁制剂。 36 矿物质 —— 锌 ? 锌与妊娠的关系一直以来是人们关心的问题。 ? 缺锌还影响维生素 A 的代谢。 ? 胎儿畸形发生率的增加与妊娠期缺锌有关。 ? 孕妇补充锌能促进胎儿生长发育和预防先天畸形。 ? 推荐孕妇每天锌摄入量在孕早中晚期分别为 11.5mg 、 16.5mg 、 16.5mg 。 . 37 矿物质 —— 碘 ? 孕妇缺碘可导致胎儿甲状腺功能低下，影响大脑的正常发 育和成熟，出生后易患克汀病、智力低下、生长迟缓、聋 哑等。 ? 孕妇应增加膳食中碘的摄入量。 ? 吃加碘食盐。 ? 海产品中含碘丰富，可在孕期多吃。 . 38 维 生 素 ? 维生素 A —— 缺乏可导致胎儿宫内发育迟缓、低 出生体重和早产；但大剂量可能导致自发性流产 和胎儿先天畸形。 儿低钙血症和手足抽搐。 ? 维生素 D —— 缺乏可能导致孕妇骨软化症、新生 ? 叶酸 —— 不足可导致新生儿神经管畸形。建议妇 女在孕前 1 个月和孕早期每天补充叶酸 400ug ，可 有效预防大多数神经管畸形发生。 减轻呕吐和味觉异常。 ? B1B2B6C 都应在孕期充足摄入，这些还有助于 . 39 孕妇合理膳食 . 40 孕妇合理膳食 —— 孕早期 ? 注意食物的多样化，数量不一定很多。轻度呕吐者鼓励少 食多餐，补充足量的 B 族维生素有助于改善食欲。 ? 饮食以清淡为宜，避免油腻食物。 ? 尽量选用含优质蛋白质的食物 ----- 奶类、鱼类、蛋类、禽 类。 ? 重视碳水化合物摄入。 ? 蔬菜、水果是碱性食物，应多食用。 ? 多用酸味或凉拌菜，以引起食欲。 . 41 孕妇合理膳食 —— 孕中期 ? 胎儿生长速度加快，营养需求增加。 ? 孕妇食欲大多好转，要求食物品种和数量应增加。 ? 要求： 谷