卫生院会诊制度.doc

卫生院会诊制度 一、会诊对象：凡诊断不明治疗有困难的患者、疗效不确切患者、患有非本专业疾病但对治疗有影响的患者、多科属疾病患者、病情危重需会诊患者或特殊身份患者等。 二、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生法律、法规和诊疗规范及常规。应由申请会诊科室主任或其指定的医务人员做好会诊前的准备工作，专人报告病史及诊治经过，并全程陪同。应邀会诊的医务人员要深入了解病史、详细体格检查，做好会诊记录。会诊记录（专用记录单）内容包括《申请会诊记录》和《会诊意见记录》。《申请会诊记录》包括申请会诊时间、被邀请会诊科室，患者姓名、年龄、性别、科别、床号、住院号。简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊理由和目的，申请会诊医师签名等。《会诊意见记录》内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。 三、会诊分类： （一）科间会诊 由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。一般会诊：应邀医师应在24小时内完成会诊，并按规定书写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。急会诊：会诊医生必须随请随到，10分钟内到达现场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 （二）科内会诊 由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。 （三）院内多科会诊 由科主任提出,经医务科同意,确定会诊时间,通知有关科室人员（科主任或有副高职称以