呕血的急救措施.docxVIP

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精品文档 呕血的急救措施 呕血是从口腔 呕吐鲜血或咖啡样变性血液, 多由十二指肠、 胃和食道引起的上 消化道出 血,或因邻近的肝、胆、胰病和外伤后,血经口腔呕出。上消化道出血均称为呕血。 一、原因 (一)上消化道疾病 1、食道:外伤,食道癌,食道炎症,食道溃疡、异物、静脉曲张。 2、胃:消化性溃疡,急慢性 胃炎、胃异物、肿瘤、结核。 3、十二指肠: 十二指肠溃疡 、肿瘤、炎症。 (二)其他疾病 过敏性紫癜 ,血管瘤 、肝、胆、胰疾患, 血友病 ,药物引起的病变。 二、主症 病人上腹剧痛, 呕出红色或咖啡色并混有食物残渣样物质, 食道有病变时呕出鲜红色血。 大量出血后病人头晕、心慌、气短、无力。如再现 休克 时,收缩压低于 10kPa( 80mmHg), 脉搏 100 次/ 分以下,精神不振, 四肢湿冷,抢救不及时,可危及生命。 三、 急救 急救原则是分秒必争, 阻止失血, 防止继续出血和再出血。 切勿花艰多时间去查病因而 延误抢救时机。 1、病人应立即卧床休息,头放低,并偏向一侧,以防吸血误入气管而窒息。 2、密切观察病人的血压、脉搏、呼吸及尿量等。 3、暂停饮食,以免加重病情。 4、对烦躁不安者,可口服安定片( 0、 5mg)。 . 精品文档 5、可放置冰袋敷胃部。 6、应立即给止血药: 云南白药,口服 0、3~ 0、5g,每 4 小时 1 次;安络血, 口服 5mg/ 次, 3 次 / 日;止血敏,肌肉注射 0、 25~ 0、 5g/ 次, 3 次/ 日;维生素 K110mg,肌肉注射 2 次/ 日。 7、病人保暖,有条件可静脉输液,火速与急救站、医院联系。 .

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