高血压全套病历.docVIP

The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020 高血压全套病历 姓 名　孟繁程　　　　 　　 出 生 地　北 京 性 别　男 性　　　　　　　 职业及工 种　 居 民 年 龄　50 岁　　　　　　 民 族　 汉 族　　　　　　　 婚姻状况　已 婚 　　　　　　 工作单位：宣武区红义物业管理公司 家庭地址：宣武区三义西里七号楼三门201 病史记录日期　2004年03月19日9：30 入院日期 2004年03月19日9：00 病情陈述者及可靠程度：患者本人，可靠 【主 诉】间断性头晕头痛10余年，加重1周。 【现病史】患者自述近10年来常出现间断性头晕、头痛，伴视物模糊、黑朦及晕厥，无胸痛、胸闷，无恶心、呕吐等不适症状，血压最高达160/100mmHg，间断服用“卡托普利、利血平、硝苯地平”等降压药物治疗，血压控制在120/80mmHg左右。1周前患者再次出现头晕、头痛等不适症状，不伴胸闷、发憋