杭州市第一类医疗器械产品取消备案形式审查资料填报指导意见书.docxVIP

PAGE1 / NUMPAGES2 杭州市第一类医疗器械产品取消备案 形式审查资料填报指导意见书 资料一：取消备案申请表（原件） 通过国家局网上办事大厅（网址：/）进入医疗器械注册管理信息系统申报并提交后打印《取消备案申请表》；经办人不是法定代表人或企业负责人时，还应当提交《授权委托书》（样表见附件二）。 资料二：证明性文件（复印件） 企业营业执照复印件。营业执照已关联电子证照，可免提交（系统自动获取，如数据不全则需申请者提交）。 资料三：真实性声明 声明所提交取消备案资料的真实性，若有不实之处，由本企业承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 资料四：原凭证（原件） 原第一类医疗器械备案凭证、备案信息表、产品技术要求的原件。 备注：以上申请材料各提交一份，统一使用A4型纸张，并按顺序装订成册，材料的每页（原凭证除外）需加盖企业公章，复印件应当与原件完全一致，注明“复印件与原件一致”并由经办人签字。以上凡是涉及本部门颁发的证照复印件和批文复印件不再要求提交，凡是可通过电子证照库查询共享到的证照，不再要求提交纸质证照复印件，由办理机关自行提取打印。 附件二 授 权 委 托 书 杭州市市场监督管理局： 兹委托 代表我（单位）向贵局申请办理 事项有关事宜。 本委托书有效期自 年 月 日至 年 月 日为止。 委托人（单位）： 法定代表人（负责人）：（签字） 年 月 日 委托代理人身份证复印件粘贴处 委托代理人身份证复印件粘贴处 注：需由法定代表人或负责人签署姓名及日期，并加盖公章。