大型三甲医院工作总结与工作计划.pptxVIP

##三甲医院2012年工作总结 及2013年工作思路; 2012年在董事会的正确领导下，在全院同志的共同努力下，振奋精神，克服困难，消除影响，勤奋工作，医院建设取得了一定的进步，社会影响力逐渐恢复，正在步入正常发展的轨道。;;一、 主要工作目标完成情况;一、 主要工作目标完成情况; 4. 严抓病历质量，建立完善院、科、组三级质控网络；每周抽查环节病历561份，每月抽查2244份，平均2012年抽查26928份，重点督查病历书写及时性、三级查房书写质量、治疗合理性、病情告知有效性等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。 5. JCI认证工作全面展开。成立了JCI工作领导小组和办公室，进行全院范围内JCI认证培训9次，部门范围培训12次，累计参加2500人次，考核5次，合格率100%，优秀率90%以上。模拟JCI正式评审方式进行追踪调查2次，制作工作流程、制度、规范等文件共236份。对医疗、护理、后勤28个方面的问题进行了整改，其中医疗7个，护理9个，总务后勤12个,出版JCI 工 作 简 报2期。悬挂JCI宣传条幅3副,制作JCI知识宣传图框6个，设立JCI专用宣传栏1个，并利用各种媒体向社会公布，提升医院在社会和行业的形象。;9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。6月-216月-21Wedne