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( 精编 ) 医院药事管理制度汇编 医院药事 管理制 度汇编 医院药事 管理制 度汇编 (doc 3 页 一、 医疗机构药事管理与药物治疗学委员会工作制度 1.医院成立药事管理与药物治疗学委员会。 药事管理与药物治疗学委 员会监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。 2. 医院药事管理与药物治疗学委员会， 根据情况由具有中级以上技术 职务任职资格的上述人员组成。 3. 药事管理与药物治疗学委员会建立了相应的工作制度。 4. 药事管理与药物治疗学委员会由 5～7 人组成。其中设主任委员 1 名，副主任委员 1 名。机构主管负责人任主任委员，药学部门负责 人任副主任委员。药事管理委员会（组）的日常工作由药学部门负 责。 5. 药事管理与药物治疗学委员会的职责是： （1）认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法 律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度； （2 ）确定本机构用药目录和处方手册； （3 ）审核本机构拟购入药品或配制新制剂及新药上市后临床观察的 申请； （4 ）制定本机构新药引进规则，建立新药引进评审专家库，随机抽 取组成评委，负责对新药引进的评审工作； （5 ）定期分析本机构药物使用情况，组织评价本机构所用药物的临 床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见； （6 ）组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发 现问题及时纠正； （7 ）组织药学教育、 培训和监督、 指导本机构临床各科室合理用药。 二、 临床用药管理制度 1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临 床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技 术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共 同为病人用药的安全性负责。 2 、医院根据国家规定的 基本药品目录“ ”、 “国家基本医疗保险药品目 录 ”制定医院 处方集“ ”和 医院药品供应目录“ ”。药学部门在 医院药品供“ 应目录 ”内组织有效的供应。 3、医院制定有相关的处方权限制的规定 （1）抗菌药物处方权限 （2 ）麻醉药处方权限 （3 ） 医院药品供应目录“ ”外药品处方权限和审批办法 4 、使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或家属签字同 意。在临床诊疗中，医生要制定合理用药方案，超出药品使用说明范 围用药，必须在病历中做出分析记录。 5、医院制定有处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方权签字 留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。 6、医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。医师、护士、药 师应知晓这些规范与管理流程