慢性病病人长期用药档案.docxVIP

The document was finally revised on 2021 The document was finally revised on 2021 慢性病病人长期用药档案 慢性病病人长期用药档案(患者基本情况表) 编号： 姓名 性别 年龄 家庭住址 联系电话 确诊的需长期用药的慢性病种 确诊时间 确诊医院 有无药物过敏史 医嘱内容 需常用药品 药师提示有关注意事项 患者确认 建档时间 备注：每次提供的药量应依据建档时的医嘱或有关规定。 慢性病病人长期用药档案（患者购药记录） 购买时间 患者编号 所购药品名称、规格、批号、数量 购药者确认签字 注：处方审核人员应向购药者说明注意事项，购药者获悉注意事项后应在“购药者确认”栏中签字。