医学微生物学：第5章 细菌的耐药性.pptVIP

细菌的耐药机制 抗菌药物的作用机制、细菌耐药性的防治 抗菌药物种类 β-内酰胺类 大环内酯类 氨基糖苷类 四环素类 氯霉素类 化学合成类 干扰细菌细胞壁的合成 损伤细胞膜的功能 影响蛋白质的合成 抑制核酸合成 固有耐药性 获得耐药性 多重耐药性 耐药基因来自亲代，存在于染色体上，具有种属的特异性。可预测。 细菌DNA改变导致其获得耐药性表型，耐药基因来自突变或获得新基因。 传递 耐药性 染色体 突变 质粒、转座子、整合子 多重耐药性 交叉耐药性 泛耐药性 凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。 的思维习惯有时会欺骗你 的追求倾向有时会误导你 泛指临床上出现的多重耐药菌，几乎对所有的抗生素都有耐药性。目前“超级细菌”已蔓延多个国家并造成患者死亡。 钝化酶的产生 β-内酰胺酶 氨基糖苷类钝化酶 氯霉素乙酰转移酶 β-内酰胺酶: 染色体、质粒编码，约190种 β-内酰胺酶(青霉素酶) O NH C C H H S CH3 CH3 C N C H COOH O R C C 结合部位：30S亚基上的S12蛋白 变异菌株S12蛋白构型变异 结合部位：50S亚基上的L4或L12蛋白 细菌菌ery基因变异，导致耐药 (构型变异)。 药物作用靶位的改变 抗菌药物的渗透障碍：细胞