医学免疫学：第17章 超敏反应.pptVIP

1、Th细胞介导的炎症反应和组织损伤 （2） Th2介导的IV型超敏反应： 长时间暴露于变应原，速发型超敏反应发展为慢性炎症。大量Th2和嗜酸性粒细胞浸润，致使炎症加重、长期发作。 （3）Th17： IL-17募集单核细胞、中性粒细胞，参与组织损伤。 * * （二）T细胞介导炎症反应和组织损伤 2、CTL介导的细胞毒作用 穿孔素、颗粒酶途径 FasL/Fas途径 * * IV型超敏反应的发生机制和损伤机制 * * 二、临床常见的IV型超敏反应 1、感染性迟发型超敏反应 胞内寄生菌、病毒、某些真菌感染过程中发生 结核杆菌引发干酪样坏死和肺空洞 麻风病 * * 2、接触性迟发型超敏反应 常见半抗原： 油漆、染料、农药、化妆品、药物（青霉素及磺胺） 二、临床常见的IV型超敏反应 * * 三、IV型超敏反应的皮试检测 结核菌素试验 注射部位：上臂皮内；判断标准：注射48~72小时观察。 阳性：局部红肿、硬结，甚至水肿、坏死。 阴性：注射处无红肿、硬结或直径1cm，并无自觉症状。 * * 四种类型超敏反应的比较 * * 临床常见疾病 * * 临床上不少患者常几型超敏反应同时存在，而以一型为主； SLE患者肾脏、皮肤等处的血管炎主要由IC引起，而自身抗体引起的贫血和粒细胞减少则多由II型超敏反应引起。 同一抗原在不同条件下可引起不同类型的超敏反应：青霉素 过敏性休克（Ⅰ型超敏反应）