明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表.doc

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明尼苏达心力弱竭生活质量问卷表 明尼苏达心力弱竭生活质量问卷表 PAGE / NUMPAGES 明尼苏达心力弱竭生活质量问卷表 明尼苏达心力弱竭生活质量问卷表 以下问题是在近来一个月(4周)内,您的心力弱竭(心脏状况)对 您生活的影响。阅读完每个问题后,在结果的选项0,1,2,3,4, 5上划圈,表示您平时生活遇到的影响程度。假如问题不合适您,在 0上划圈。 数据采集和评分说明 1.应在被检查者进行其余评定以前达成本表,不然有可能影响检查。 你应该告诉被检查者,在你做出医疗评定以前,你希望获取他或她的 建议 2.应给被检查者足够的时间达成此项检查表。介绍被检查者达成检查 表时不受配偶或其余家属的影响。研究表示他人的干涉会影响检查的 结果。 3.我们介绍 a.认真阅读检查表的序言。 b.给被检查者读出“在近来的一个月内,您的心力弱竭对您的生活 的影响使您的踝关节或腿出现肿胀?”而后询问被检查者。 假如在近来一个月(4周)内没有踝关节或腿出现肿胀在“0”的选 项上画圈。 假如出现因为踝关节扭伤或其余原由,致使踝关节或腿出现肿胀确信 不是因为心衰惹起,在“0”的选项上画圈。 假如肿胀确信是心衰所致,而后依据肿胀的程度和不可以做想要做得事 情程度和自我感觉程度,即肿胀对被检查者生活的影响程度,在 0,1,2,3,4或5上画圈,“0”代表不受影响,“1”代表 遇到极少的影响,“5”代表遇到很大的影响。 4.告诉被检查者阅读并回答全部21个问题。假如被检查者口述或身 体动作表示不可以理解,应直接读给被检查者。 5.检查并确认被检查者回答了全部的问题。假如仍有问题没有回答, 则在“0”上画圈。确立每个问题只有一个答案。 6.对全部21个问题进行评分。别的,躯体状况评分(条款2, 3, 4, 5, 6, 7, 12, 13)和情绪变化的评分(条款17, 18, 19, 20, 21)已 经被要素剖析证明,能够经过简单的共计以进一步评安心衰对被检查 者生活的影响。 7.尽可能达成全部的问题,防止数据的丢掉,这会使得数据出现误差 和剖析复杂化。向被检查者重申在任何不可以回答的问题,均在“0” 上画圈,而不是空下不填。在任何状况下,在被检查者走开前,再看 看问卷表确信没有没回答的问题和全部回答的问题都只有一个答案。 8.有文件提出对丢掉的数据进行办理的几个方案1,2。Multiple imputation用于完好的数据剖析,应该用其余变量剖析预告丢掉的 数据可能带来的结果3。假如丢掉的数据没有纳入,该项条款自己应 当从被检查者积分中去除。因为空隙的数据丢掉能很大的影响被检查 者评分的变化,可能会试图经过忽视检查的问题,经过代表被检查者 其余时候的状况代替。假如数据丢掉过多,我们不介绍再进行剖析。 在近来的一个月内,您的心力弱竭对您的生活的影响 极少Very好多Very 无NO Did your heart failure prevent you from living as you wanted during the LittleMuch last month by 您的踝关节或腿出现肿胀? 1.012345 causing swelling in your ankles or legs, etc.? 使您在白日被迫坐下或躺下歇息? 2.012345 making you sit or lie down to rest during the day? 使您在步行或上楼梯困难? 3.012345 making your walking about or climbingstairs difficult? 使您在家中或院子里工作困难? 4.012345 making your working around the house or yard difficult? 使您走开家出门困难? 5.012345 making your going places away from home difficult? 使您夜晚睡眠状况困难? 6.012345 making your sleeping well at night difficult? 使您和您的朋友或家人一同做事困难? 7.012345 making your relating to or doing things with your friends or family difficult? 使您做获取收入的工作困难? 8.012345 making your working to earn a living difficult? 9.使您的做娱乐、体育活动或爱好的事情困难?012345 making your recreational pastimes, sports or hobbies diffi

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