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- 2021-08-11 发布于广东
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临床特点 ? 发病隐匿,病程较长,可缺乏特异症 状和体征 ? 病情轻的早期病人可以没有特异症状 容易漏诊误诊 面色发黄苍白,轻度浮肿 皮肤干燥和发凉、少汗 嗜睡记忆力减退 典型病人: 畏寒乏力 嗓音嘶哑 头发稀少,无光泽 心动过缓 动作反应缓慢 甲状腺肿大 发育迟缓 脉率缓慢,可出现心包积液&心力衰竭 代谢率 + 交感神经兴奋性 为主要表现 甲减导致的黏液性水肿 ? 黏液性水肿:长期未治疗的严重甲减又称 为黏液性水肿,黏液性水肿在一些诱因刺 激下会发生 昏迷 ,危及生命,包括 肺部感 染、充血性心衰、全身麻醉、外科手术、 服用某些药物(镇静药、止痛药、抗抑郁 药)或停服甲状腺激素制剂和受寒冷等, 黏液性水肿性昏迷死亡率可高达 60% 。 胫前黏液水肿呈圆形或不规则形坚实水肿性斑块或 结节,压之无凹陷,边界清,凹凸不平,呈橘皮样。 胫前黏液水肿治疗前后的对比 反复发作的胫前黏液水肿 儿童甲减 ? 早期儿童甲减患者表现生长发育迟缓、智 力低下, 2 岁后发病者智商影响程度较少, 患儿活动少,出牙、学走、学说话起始时 间均比同龄儿童要晚。 成人甲减 ?
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