儿童领域个案个案服务典型案例：正确认识自我.docVIP

南京市鼓楼区惠仁社工服务中心 PAGE PAGE 19 个案服务典型案例： 正确认识自我 小青背景资料 （一）基本资料 小青，11岁，小学五年级。小青在学校里被老师视为难管教的差学生，他经常在课堂上玩耍，也不遵守课堂纪律，学习成绩很差，家长总是唉声叹气，怪自己运气不好，孩子不争气。小青也知道大家怎么看他，他心理想着反正大家都这样标签他了，那就索性继续维持这样的行为习惯。 （二）个案来源 2015年3月8日，家长寻找帮助。 家庭情况 小青爸爸妈妈平时工作比较忙，没有时间管他，父母有问题都是用吵架来解决的，老师请家长之后，父母就责骂小青，为什么那么没出息，总跟别的孩子对比。父母经常使用语言暴力，让小青更加自卑，不自信。 案主还有一个姐姐，学习成绩很好，又听话，与案主形成了鲜明的对比，老师经常请案主家长去学校，指责案主，说案主学习能有案主一半好就可以，导致案主更加叛逆，不愿意学习，不愿意听老师话，总是班上倒数第一名。 社工接案 与案主订立契约关系 在接案的过程中，与案主和家庭成员一同参与作抉择，并在服务的过程中引导案主做抉择。改变家庭中不良的互动模式和无效的抉择方式。与案主协商学习运用有效问题解决技巧。 让案主认识到问题的存在 领导者引导小青分辨出自己的一些被家长和老师们批评的行为，分析冲突发生的情景，指出为什么原来的方法和行为不对，共同认识案主的错误在哪里。 学习解决问题的技巧和方法 与案主及其家人一起探讨，如何才能学会共同解决问题。在访谈的过程中，观察案主出现紧张和冲突的不当互动过程，利用案主明显的挫折感指出这种破坏互动的负面影响，并提醒案主是如何促成了这个不当的互动，然后告知案主需要学习哪些有效解决问题的方法，从而刺激案主的动机，激发他学习问题解决技巧。 三、社工评估 （一）小青方面 小青认为，大家都觉得自己是坏学生，自己努力也是白费的，就这样得过且过。老师和家长的指责他也习惯了，没必要再改变自己现有的行为，他不认为这是问题，觉得这样的状态挺好的，只有这样家长才能给予他多的关注，注意到他的存在，他觉得自己不管在学校还是家里，都没有存在感，只有通过这样的方式来赢得别人对他的注意。 家庭方面 在小青的家庭里，是相互指责型，父母遇到问题，都会指责对方有错，从来不会检讨自身是否出错。在家里，小青总是被父母责骂，如果小青被请家长，回去之后就会被父母责骂，同时父母都会埋怨对方，不管孩子，对孩子的教育不够。 学校方面 因为小青一直以来成绩就不好，又调皮，所以学校老师对他的评价也很低，总是请家长，向家长投诉在学校的表现情况，给家长施加压力，让家长好好管教小青。在学校，小青从来没被老师表扬过，这样小青不仅在家里得不到支持，在学校也无法得到支持。 服务计划 长期目标 协助小青改掉不良习惯，养成良好的学习习惯，学会遵守课堂纪律。 短期目标 让小青与家长建立良好的互动模式。 老师能发现小青的优点，给予表扬和激励，促进小青偏差行为的改善。 协助小青提升成绩。 服务计划及策略 与小青和家人达成协议，共同制定服务计划，记录每天相处模式，每个人记录反思每天相处模式中的优点和不足，并在每个星期进行一次总结。由工作者和案主及家人共同检查作业的完成情况及改善情况。 工作者引导小青发现自己的优势，改变固有的认知，让小青认识到每个人都是有能力去改变，并通过自己的努力能变越来越好，让小青首先从自我意识中去掉被标签的情形。 请志愿者协助小青辅导作业，帮助他提升学习成绩，解决老师和家长的担心和指责点。 与学校老师对接，让老师能多些鼓励，去掉小青身上的标签，能不断的激励小青，让小青更容易接纳课堂和融入集体。 实施过程 联合家庭治疗法 家庭规则的改变，小青家庭中有以下两种家庭规则需要改变 矛盾。父母要求小青对他们诚实，却不能接受小青对他们的批评或指出他们的错误。这些矛盾条例使得小青不知道如何取舍而感到混乱和焦虑，父母的话怎么听，哪些是对的，哪些是错的，又如何在生活中应用，这让小青养成了，听不听都一样的意识。 过时的。如“一定要听父母的话”、“父母都是为你们好”、“你一定要把大部分时间都用在学习上，其他爱好都要取缔”。这样的规则，让小青失去了自由，总是禁锢在学习中，让他形成了不专注的习惯。每次学习总是静悄悄的坐在那里，不说话，只发呆，结果时间过去了，也没有学习什么。 所以在这个过程中，工作者将这些有问题的家庭规则提出来，分析这些有问题的规则通过什么方式来维持，认识到产生什么样的后果，使他们都认识到这些以往似乎习以为常的错误的生活规则，以此来激发他们改变的动力。 行为治疗模式 班杜拉认为，人的因素、环境的因素、行为这三个方面是相互影响、相互决定的。小青出现这样的行为不是由他独自形成的，而是在情境中养成的，通过观察别人的行为和行为结果而进行学习