加强重点监控药品管理和促进临床合理用药.pptxVIP

加强重点监控药品管理促进临床合理用药 ;国家政策; 2015年11月6日，国家卫计委、发改委、财政部、人社部和国家中医药管理局5部门联合印发了《控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》的通知，提出建立公立医院医疗费用监测体系，其中就包括降低药占比和药品价格。; 根据我院药品采购金额排序和规范使用情况，遴选出我院重点药品监控目录：包括上级和同级卫生计生行政部门公布的重点药品监控目录、我院前六个月使用金额排名前20的药品、前六个月使用金额排名前100且使用量与上六个月相比增幅在20%以上的药品和医院认为有必要列入重点监控的其他药品。;《医院重点监控药品目录》;《医院重点监控药品目录》;《医院重点监控药品目录》;1、从宏观的角度来看，在医保基金不堪负重的压力下，卫计委及医保部门必须监控医院用药目录和医生处方，从???降低药占比。 2、从患者的角度出发，建立药品监控机制是为了在保证病人必需用药的基础上，对价格较高的“疗效不确切”药物的监控，防止这部分药品过度使用，从而减轻患者的负担。 ;一、组织领导 成立“重点监控药品处方点评领导小组”。由院长任组长、分管院长、医务科、护理部、临床科室、药剂科等负责人组成。下设办公室，负责对重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作，完善“重点监控药品管理”工作方案和相关配套制度，确保重点监控药品管理工作落到实处。 ;二、培训管理;1、建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息技术在临床合理用药管理中的作用。 ;; （1）单品种用药监控公示：对使用金额、数量排在前10位的重点监控药品规格、使用数量、总金额等，每月公示一次。 （2）处方点评方法及公示：依据《医院处方点评管理规范（试行）》要求，医院合理用药工作小组定期对处方进行评价，对重点科室、重点人员、重点药物、重点环节等重点检查。;（3）临床用药监控公示：临床科室每月抽查40~50份病历，将重点监控药品纳入每月病历点评的范畴，检查中发现的不合理医嘱向临床科主任反馈，由医生本人写出使用该药品的书面说明，点评结果每月在医院公示。; 若患者涉及使用重点监控药物，医师和临床药师需向患者提供重点监控药品的药事相关服务，主动告知所用药品的用法用量及注意事项等。; 建立健全相关的奖惩制度，将重点监控药品用药情况纳入个人、临床科室绩效考评内容。 ;六、监控中出现的问题;;七、举例;;;;;;;;;;;;思考题; 谢 谢！