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医院终末(归档)病历质量评价标准;项目;项目;项目;项目;项目;项目;项目;项目;使用说明:
适用范围:适用于归档病历质量评价
操作方法:
1、首先用单项否决进行筛查;病历中存在单项否决所列缺陷之一者,为
乙级或丙级病历,存在三项单项否决所列缺陷为丙级病历。
2、经筛查合格病历按照评分标准进行质量评分。
3、总分按100分进行评价。按评分标准找出病历中存在的缺陷,给予扣
分,最后总得分90分及以上的为甲级病例,80-89分的为乙级病历,
79分及以下的为丙级病历。
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