阑尾炎手术的临床治疗与护理探讨（临床医学论文）.docVIP

阑尾炎手术的临床治疗与护理探讨（临床医学论文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文。 属性： F-00BNUH，doc格式，正文3568字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学论文、临床医学写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 杨素娟 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 2 关键字：阑尾炎；手术时机；并发症 2 1 临床资料 2 2 结果 3 3 讨论 3 参考文献 5 论文原创声明（模板） 6 论文致谢（模板） 6 正文 阑尾炎手术的临床治疗与护理探讨（临床医学论文） Normal 0 磅 0 2 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ {mso-style-name:普通表格;mso-tstyle-rowband-size:0;mso-tstyle-colband-size:0;mso-style-noshow:yes;mso-style-parent:;mso-padding-alt:0cm 0cm ;mso-para-margin:0cm;mso-para-margin-bottom:.0001pt;mso-pagination:widow-orphan;font-size:;font-family:Times New Roman;mso-fareast-font-family:Times New Roman;mso-ansi-language:#0400;mso-fareast-language:#0400;mso-bidi-language:#0400; 搞要 摘要：目的：探讨决策阑尾炎的手术时机，降低术后并发症。方法：对2008年12月至2010年12月间经治的339例阑尾炎患者(其中手术治疗288例)的临床资料进行回顾性分析。结果：在重视选择手术时机的情况下，51例经保守治愈（或好转）出院，288例经手术治疗的患者全部治愈，术后并发症的发生率仅为％。结论：选择阑尾炎的手术时机至关重要，是阑尾炎临床治疗非常重要的环节之一，各型阑尾炎在进行手术前重视选择手术时机，可显著减少术中困难，降低术后各种并发症的发生率 关键字：阑尾炎；手术时机；并发症 1 临床资料 一般资料本组339例，男198例，女141例，年龄3岁～73岁，平均年龄岁。已行手术治疗的288例，男173例，女115例，年龄3岁～73岁，平均年龄岁。全组339例中：急性单纯性阑尾炎86例，急性化脓性阑尾炎107例，坏疽穿孔性阑尾炎53例，阑尾周围脓肿31例，择期性阑尾炎62例。51例经保守治疗中：急性（单纯性、化脓性）阑尾炎25例，阑尾周围脓肿26例。53例坏疽穿孔性阑尾炎中：并局限性腹膜炎37例，并弥漫性腹膜炎16例。全组339例发病时间：各种急性阑尾炎277例：24 h以内33例，2 d～3 d 129例，4 d～7 d 64例，8 d～14 d 39例，15 d以上12例；择期性阑尾炎62例：3周～12 a。切口选择：右下腹斜切口261例，右侧腹直肌旁或腹直肌切口27例。手术方式：单纯阑尾切除术255例，阑尾切除加腹腔另戳口引流术28例，阑尾周围脓肿引流加阑尾切除术3例，单纯行阑尾周围脓肿引流术2例。 例手术时机的选择62例择期性阑尾炎均在入院后1 d～3d之内安排手术切除阑尾，70例急性单纯性阑尾炎与98例急性化脓性阑尾炎均在入院后4 h～6 h以上至24 h之内急诊手术切除阑尾，53例坏疽穿孔性阑尾炎均在入院后4 h～6 h以上至10 h之内急诊手术切除阑尾（加腹腔引流28例），5例阑尾周围脓肿在规范应用抗生素1周后仍有发热、右下腹体征加重或消退不明显等而在入院后8 d～14 d之内行脓肿引流（3例阑尾切除）手术。 2 结果 339例患者全部达临床治愈出院，288例手术患者中：急性化脓性阑尾炎切口感染1例，坏疽穿孔性阑尾炎切口感染3例，阑尾脓肿切口感染2例，全组无腹腔内出血及残余脓肿形成，无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生，术后并发症的发生率仅为% 3 讨论 阑尾炎是普外临床最常见的疾病之一，由于其多发性和阑尾切除技术的相对简单性，使不少的外科医生与患者对有关阑尾切除术的危险性及较高的并发症未引起足够的重视，认为阑尾炎是外科“小病”、阑尾切除术是外科“小手术”，上级医生常会说“你们去做吧”［1］等等，从而导致有些患者在诊断或治疗上的不当。当然，阑尾术后切口感染