从治未病探讨小儿疾病的防治思路(临床医学论文).docVIP

从治未病探讨小儿疾病的防治思路(临床医学论文).doc

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从治未病探讨小儿疾病的防治思路(临床医学论文) 文档信息 主题: 关于“医学心理学”中“儿科学”的参考范文。 属性: F-00BNRB,doc格式,正文3159字。质优实惠,欢迎下载! 适用: 作为医学论文、临床医学写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者: 庄玲伶,王春莲 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字:治未病;痰湿体质;食积体质;气虚体质 2 1 痰湿体质 2 2 食积体质 4 3气虚体质 5 【参考文献】 7 论文原创声明(模板) 8 论文致谢(模板) 8 正文 从治未病探讨小儿疾病的防治思路(临床医学论文) 搞要 摘要:从痰、积、虚等方面探讨小儿体质及小儿疾病的防治思路,指出“治未病”在儿科应用尤为重要 关键字:治未病;痰湿体质;食积体质;气虚体质 治未病最早源于中医学的经典著作《黄帝内经》,《素问·四气调神大论》载“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”是对治未病的最为经典的论述,明确提出了“未病先防”的思想内涵。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证篇》中“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的论述进一步明确提出了既病防变的重要思想。《伤寒论》指出:“伤寒新愈,若起居作劳不慎、或饮食不节,就会发生劳复、食复之变。”将病后调摄补充为治未病内容的重要延伸。 治未病在儿科的应用尤为重要。小儿脏腑娇嫩,形气未充,易受外邪侵袭而致病[1]。脾常不足,肺常虚,内生痰饮、积滞皆可导致各种疾病。因此,笔者总结小儿患病特点,从痰、积、虚等方面探讨小儿体质及小儿疾病的防治思路。 1 痰湿体质 形成机理 脾为生痰之源,小儿脾常不足,如饮食不节,伤于脾胃,则脾胃功能失调,脾失运化,津液不能输布、运行,清者不升,浊者不降,滞留胸膈,聚而生痰。肺为贮痰之器,小儿肺脏尤娇,若因外邪袭肺,或肺气虚弱、或肺病迁延、或肺阴耗损,津液输布障碍,肺脏气道闭塞,肺失宣降,气不布津则生痰病。喻嘉言《医门法律》说:“肺主气,行荣卫,布津液,水邪入之,则塞其道,气凝则津聚,变成涎沫。”小儿肾常虚,若因先天不足,肾阳亏损,开合不利,可致水湿上泛为痰,而成痰湿体质。 相关疾病 .1 咳嗽 肺为贮痰之器,小儿肺常虚,失于通调,则水湿内停,酿湿成痰,致肺失宣降而为咳嗽。 哮喘 小儿哮喘最根本的原因为体内伏痰。小儿肺、脾、肾不足,导致津液调节失常,水湿停聚,则聚湿生痰,痰饮内伏,形成哮喘反复发作的夙根。 癫痫 痰饮留于体内日久,闭阻心窍,则痰涎壅盛,喉中痰鸣,引动肝风,四肢抽搐,甚则上蒙清窍,神志不清或昏迷。 治痰防病 饮食调节 肥甘厚味之品易生痰化火,因此,小儿饮食应以清淡之品为主,以利体内气机畅通。水液代谢正常,则湿无停滞,痰无以生。 中药治疗 治痰先治生痰之源。张景岳认为“善治者,治其生痰之源,则不消痰而痰自消”[2]。笔者以健脾祛湿化痰为原则,选用二陈汤加减。基础方:陈皮、茯苓、半夏、白术、苍术、砂仁、甘草。肺气虚者加黄芪、党参;肾阳亏损者加菟丝子、肉桂。此方可调节肺、脾、肾三脏功能,使水液在体内正常运行,水无停聚,则痰饮不生,即可免生多种疾病。 冬病夏治 笔者采用敷贴法预防小儿咳喘之症。方法:将白芥子、杏仁、五味子、紫苏子、延胡索、冰片按处方比例调配并研细末,再将药末与鲜姜汁调匀成膏,制成直径 cm、厚 cm的圆形药饼,于夏季初、中、末伏分别敷贴在穴位上(一般取天突、膻中、定喘、肺俞、脾俞、肾俞贴敷),外用麝香壮骨膏固定6~24 h,可散肺中留伏之寒邪,补益肺气,调整脾胃功能,并让药物渗透入腠理,随经络气血运行吸收,从而达到预防与治疗效果。 2 食积体质 形成机理 在婴幼儿中,食积为病也十分常见。《景岳全书·小儿则·总论》云:“盖小儿之病,非外感风寒,则内伤饮食。”小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾胃功能虚弱,平时乳食杂进,贪食无度,恣食生冷肥甘及难以消化的食物,致使脾胃负担过重,日久损伤脾胃之气,致使饮食停滞,积而不消而生他病。 相关疾病 感冒 《医宗金鉴》指出:“小儿平日饮食无节,内伤食滞,外复为风寒所袭,故成是证也。”小儿感冒,多因素有食积,蕴郁化热,一遇外感,随即发病,形成里热外感,表里兼证。 咳嗽 小儿饮食不节,恣食肥甘厚味,且不知饥饱,日久生积,由积生热,由热生痰。痰热上蒸于肺,肺失宣降而咳。 水痘 乳食停滞于中焦,脾胃运化功能受损,脾运不健,水湿内生,日久生热,湿热内停,复感时邪,二者相搏,透达皮肤而发为水痘。 感染 因过食肥甘厚味,或饮食不节,积食阻滞于中焦,酿生湿热。湿热下注膀胱,使气化失司,变生本病[3] 治积防病 饮食调理 “乳贵有时,食贵有节”。小儿应定时喂养,不可过饥、过饱,不可挑食、偏

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